二甲双胍缓释片主治2型糖尿病，主要用于改善成人及10岁以上儿童的血糖控制。建议遵医嘱使用。
1、2型糖尿病
二甲双胍缓释片是治疗2型糖尿病的核心药物，通过抑制肝脏糖异生、减少肠道葡萄糖吸收、增强外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。该药尤其适用于超重或肥胖的糖尿病患者，可单独使用或与胰岛素及其他口服降糖药联用。需注意肾功能不全患者禁用，用药期间应定期监测血糖和肾功能。
2、胰岛素抵抗
对于存在明显胰岛素抵抗的2型糖尿病患者，二甲双胍缓释片能有效改善肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性。其缓释剂型可减少胃肠道不良反应，维持更平稳的血药浓度。用药期间可能出现维生素B12吸收障碍，长期服用者需遵医嘱补充。
3、糖耐量异常
部分糖耐量受损患者可遵医嘱使用二甲双胍缓释片进行干预，延缓进展为2型糖尿病。该药能降低空腹和餐后血糖，但对1型糖尿病及糖尿病酮症酸中毒无效。使用前需排除禁忌证，如严重感染、脱水等情况。
4、多囊卵巢综合征
二甲双胍缓释片可用于多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的辅助治疗，帮助改善月经紊乱和排卵功能障碍。其调节代谢的作用可能减轻多毛、痤疮等高雄激素表现，但需配合生活方式调整。育龄期女性使用时应做好避孕措施。
5、心血管保护
长期服用二甲双胍缓释片可能降低2型糖尿病患者的心血管事件风险，与其改善血脂代谢、减轻体重等作用相关。但急性心力衰竭、严重缺氧状态患者禁用。用药期间避免过量饮酒以防乳酸酸中毒。
使用二甲双胍缓释片期间应保持规律饮食，控制碳水化合物摄入量，适当增加全谷物和蔬菜比例。建议每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免空腹运动导致低血糖。定期监测血糖、肝肾功能及维生素B12水平，出现严重腹泻、呕吐或肌肉酸痛需立即就医。注意足部护理以防糖尿病足发生。
