支气管哮喘患者禁用β受体阻滞剂、非选择性解热镇痛药、胆碱能药物、血管紧张素转换酶抑制剂以及部分镇静药物。这些药物可能诱发或加重支气管痉挛,导致哮喘发作风险增加。

1、β受体阻滞剂
普萘洛尔片等β受体阻滞剂会阻断支气管平滑肌的β2受体,导致气道收缩。哮喘患者使用后可能出现呼吸困难加重,甚至诱发急性发作。此类药物禁用于所有类型的支气管哮喘,包括轻度间歇性哮喘。
2、非选择性解热镇痛药
阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等非甾体抗炎药可能通过抑制环氧酶途径,促使白三烯生成增加。对于阿司匹林哮喘患者,这类药物可能引发严重支气管痉挛,出现喘息、胸闷等过敏反应。
3、胆碱能药物
氨甲酰甲胆碱注射液等胆碱能受体激动剂会直接刺激支气管平滑肌收缩。哮喘患者气道敏感性增高时,使用此类药物可能加剧气道痉挛,影响通气功能,须严格避免使用。

4、血管紧张素转换酶抑制剂
卡托普利片等ACEI类药物可能引起缓激肽蓄积,导致约20%使用者出现干咳症状。对于支气管哮喘患者,这种药物不良反应可能诱发或加重气道高反应性,增加喘息发作概率。
5、苯二氮䓬类镇静药
地西泮片等中枢抑制剂可能抑制呼吸中枢功能,加重哮喘患者的低氧状态。在急性发作期使用可能掩盖病情变化,影响救治时机,需谨慎评估风险后使用。

支气管哮喘患者用药需严格遵循医嘱,避免自行服用可能诱发支气管痉挛的药物。日常应注意保持环境清洁,减少尘螨、花粉等过敏原接触。规律使用控制性药物如吸入性糖皮质激素,随身携带速效β2受体激动剂以备急救。定期进行肺功能监测,出现胸闷、气促等症状加重时应及时就医调整治疗方案。合理饮食搭配,适当进行呼吸功能锻炼,有助于改善肺通气功能。






















