酒石酸美托洛尔片主要适用于高血压、心绞痛、慢性心力衰竭、心律失常以及心肌梗死后的长期治疗等患者，需严格遵医嘱使用。
1. 高血压
酒石酸美托洛尔片通过选择性阻断β1肾上腺素受体，降低心肌收缩力和心率，从而有效控制血压。适用于原发性高血压患者，尤其适用于伴有心率增快或交感神经兴奋性增高的患者。常见不良反应包括乏力、头晕等，禁忌证包括严重心动过缓、心源性休克等。
2. 心绞痛
该药可减少心肌耗氧量，缓解冠状动脉供血不足引起的胸痛症状。适用于稳定性心绞痛患者，能降低心绞痛发作频率和硝酸甘油用量。用药期间需监测心率，避免突然停药诱发反跳性心绞痛。
3. 慢性心力衰竭
在标准治疗基础上，酒石酸美托洛尔片可改善慢性心力衰竭患者的心功能分级，降低死亡率。适用于病情稳定的II-III级心力衰竭患者，需从小剂量开始滴定调整，密切观察液体潴留和低血压情况。
4. 心律失常
对于窦性心动过速、房性早搏等室上性心律失常，该药通过抑制心脏传导系统异常电活动发挥治疗作用。禁用于严重房室传导阻滞患者，用药期间需定期复查心电图。
5. 心肌梗死后治疗
作为心肌梗死后的二级预防药物，可降低再梗死率和心血管死亡率。通常在血流动力学稳定后开始使用，需长期维持治疗。合并支气管哮喘或外周血管疾病患者应谨慎使用。
使用酒石酸美托洛尔片期间应保持低盐饮食，避免剧烈运动导致低血压。定期监测血压、心率和心电图变化，出现严重不良反应如呼吸困难或下肢水肿应及时就医。服药期间禁止突然停药，需在医生指导下逐步减量。
