安宫牛黄丸的金衣通常不建议食用。金衣的主要成分是金箔，虽符合药用标准，但无治疗作用，吞咽后可能增加胃肠负担或引发不适。安宫牛黄丸的核心药效成分在于丸内药物，服用时应去除金衣后以温水送服。
安宫牛黄丸的金衣为包裹药丸的极薄金箔层，传统工艺中用于防腐和美观。现代药理学证实，金箔在消化道中不被吸收，会以原形排出体外。对于胃肠功能较弱的人群，如老年人或慢性胃肠疾病患者，金箔可能黏附在消化道黏膜上，导致轻微刺激或异物感。部分敏感体质者还可能对金属成分产生过敏反应，表现为口腔发麻或皮肤瘙痒。
极少数情况下，若误吞少量金衣碎片通常不会造成严重危害。但刻意咀嚼或大量摄入金箔可能导致金属颗粒积聚，尤其对儿童或吞咽功能障碍者存在呛咳风险。金箔的加工过程虽经过严格消毒，但破损的金衣可能影响药物密封性，降低有效成分稳定性。
服用安宫牛黄丸时，建议沿药丸分割线轻轻掰开，剥除金衣后直接吞服内部药丸。若发现金衣破损或药丸变质应立即停用。该药适用于热闭神昏等急症，须严格遵医嘱使用，不可作为保健品长期服用。日常保存应置于阴凉干燥处，避免金衣受潮氧化。出现高热惊厥等症状时，应及时就医而非自行用药。
