银屑病主要表现为皮肤红斑、鳞屑和瘙痒。症状按严重程度可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。
早期常见边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，轻刮后可见薄膜现象和点状出血。斑块好发于头皮、肘膝伸侧和腰骶部，可能伴随轻度瘙痒。部分患者指甲出现顶针样凹陷或甲板增厚。
进展期皮损面积扩大，鳞屑增厚，瘙痒加剧。新发皮疹常出现在皮肤损伤处，称为同形反应。关节肿胀疼痛可能提示银屑病关节炎，需警惕晨僵和活动受限。头皮严重受累时可引起暂时性脱发。
终末期可能出现红皮病型或脓疱型等特殊类型。全身皮肤潮红脱屑伴发热为红皮病型典型表现；无菌性脓疱成批出现提示脓疱型银屑病。长期未控制者可合并代谢综合征、心血管疾病等共病。
皮损反复发作是本病特征，寒冷干燥、感染、精神压力可能诱发加重。寻常型占90%以上，特殊类型需皮肤科医生结合病理检查确诊。中重度患者建议尽早就医评估系统治疗方案。
