牙龈肿痛通常由局部刺激因素、感染性疾病、全身性疾病等因素引起。常见诱因包括牙菌斑堆积、龋齿继发牙髓炎、维生素C缺乏等，严重时可伴随颌面部肿胀或发热等全身症状。
牙菌斑刺激是最常见的生理性因素。口腔清洁不足导致食物残渣堆积，形成牙菌斑并钙化为牙结石，持续刺激牙龈引发炎症反应。日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期洁牙可有效缓解。
龋齿进展至牙髓炎属于病理性因素。细菌侵入牙髓腔引发剧烈疼痛，常伴随冷热刺激敏感。根管治疗能清除感染源，严重者需拔除患牙。这种情况可能由深龋未及时修补导致，典型表现为夜间自发痛。
智齿冠周炎多发于18-25岁人群。阻生智齿形成盲袋易藏匿食物残渣，引发冠周软组织化脓性炎症。临床表现为张口受限、吞咽疼痛，需进行局部冲洗并配合消炎药物。
维生素C缺乏会导致胶原蛋白合成障碍，牙龈呈紫红色肿胀且易出血。增加柑橘类水果摄入，必要时补充维生素C制剂可改善症状。长期缺乏可能诱发坏血病。
血液系统疾病如白血病等也会表现为牙龈异常肿胀。这类情况常伴随皮下瘀斑、反复鼻出血等症状，需通过血常规等检查明确诊断。
若肿痛持续72小时以上或伴随发热、淋巴结肿大，建议尽早就医。孕期激素变化引发的妊娠期龈炎需在产科医生指导下处理。
