妊娠期及产褥期深静脉血栓的高发部位主要为下肢深静脉，尤其是左下肢髂静脉至腓肠肌静脉丛。深静脉血栓形成可能与血液高凝状态、静脉回流受阻、血管内皮损伤等因素有关，需警惕肺栓塞等严重并发症。
1、左下肢髂静脉
妊娠期子宫增大压迫左侧髂总静脉，导致左下肢静脉回流阻力显著增加。解剖学上左侧髂静脉需横跨脊柱前方与右侧髂静脉汇合，此处易受机械性压迫。临床表现为单侧下肢肿胀、疼痛及皮温升高，超声检查可见静脉管腔填充缺损。
2、股静脉
股静脉段血栓常继发于髂静脉血栓蔓延，妊娠期激素变化导致静脉壁松弛扩张，血流速度减缓。特征性表现为大腿内侧压痛及霍曼斯征阳性，严重者可出现股青肿。产褥期卧床时间延长会进一步增加该部位血栓风险。
3、腘静脉
膝关节后方腘静脉因解剖位置表浅，易受胎头压迫或分娩体位影响。妊娠期体重增加使腘静脉承受更大静水压，血管内皮细胞间隙增宽促进凝血因子渗出。患者常主诉小腿后方紧绷感，足背屈时疼痛加剧。
4、腓肠肌静脉丛
小腿肌肉内静脉丛血流缓慢，妊娠期纤维蛋白原水平升高使血液黏滞度增加。长时间站立或坐位时肌肉泵作用减弱，导致微血栓形成。早期可能仅表现为行走时小腿酸胀，容易被误认为妊娠期正常水肿。
5、盆腔静脉
产褥期盆腔静脉血栓多与分娩创伤相关，剖宫产手术损伤血管内膜的风险更高。细菌感染可诱发化脓性血栓性静脉炎，表现为发热伴下腹压痛。该部位血栓脱落易引起致死性肺栓塞，需紧急抗凝治疗。
妊娠期及产褥期应避免长时间保持同一姿势，每两小时进行踝泵运动促进静脉回流。穿着医用弹力袜可减少下肢静脉淤血，每日饮水量不少于2000毫升以降低血液黏稠度。出现单侧肢体肿胀或不明原因呼吸困难时须立即就医，禁止擅自按摩患肢以防血栓脱落。哺乳期抗凝药物选择需遵循医嘱，定期监测凝血功能及下肢血管超声。
