紫外线过敏主要表现为皮肤暴露部位出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒或灼热感。紫外线过敏的典型表现有光敏性皮炎、多形性日光疹、日光性荨麻疹、慢性光化性皮炎、光毒性反应等。
1、光敏性皮炎
光敏性皮炎通常在日晒后数小时至数天内出现，表现为面部、颈部、手臂等暴露部位皮肤发红、肿胀，可能伴随密集的小丘疹或水疱。部分患者会出现皮肤脱屑、色素沉着，瘙痒感明显。常见于服用光敏性药物或接触光敏性物质后，需避免使用磺胺类、四环素类等药物。
2、多形性日光疹
多形性日光疹多见于春季初次强日照后，表现为暴露部位皮肤出现多形性皮疹，包括红色斑块、丘疹、水疱等，形态不规则且边界清晰。皮疹可持续数日至数周，反复发作可能转为慢性。女性发病率较高，与遗传因素和免疫异常有关。
3、日光性荨麻疹
日光性荨麻疹属于速发型光过敏反应，日晒后数分钟内皮肤出现风团样皮疹，伴有剧烈瘙痒，严重时可引起眼睑、口唇水肿。皮疹通常在避光后1-2小时自行消退，但反复发作可能诱发全身症状。需与胆碱能性荨麻疹进行鉴别。
4、慢性光化性皮炎
慢性光化性皮炎多见于长期户外工作者，表现为皮肤粗糙增厚、苔藓样变，伴有持久性红斑和色素沉着。皮损可逐渐扩展至非暴露部位，冬季症状减轻但不完全消退。部分患者可能发展为皮肤T细胞淋巴瘤，需定期进行皮肤病理检查。
5、光毒性反应
光毒性反应属于非免疫性损伤，接触光敏物质后经紫外线照射，皮肤出现晒伤样红斑、水肿甚至大疱，伴有灼痛感。常见诱因包括柑橘类水果、芹菜等植物汁液，以及煤焦油、补骨脂素等化学物质。症状严重程度与紫外线剂量直接相关。
紫外线过敏患者需做好严格防晒，选择SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜，穿戴防晒衣帽。避免在10：00-16：00紫外线强烈时段外出，室内注意防护透过玻璃的长波紫外线。饮食上可增加富含维生素C、维生素E的蔬菜水果，有助于减轻光氧化损伤。症状反复或加重时应及时就诊皮肤科，必要时进行光试验和斑贴试验明确过敏原。
