肾癌根治术后可能出现尿漏、出血、感染、肾功能不全、深静脉血栓等并发症。肾癌根治术是治疗局限性肾癌的主要方法，术后并发症的发生与手术范围、患者基础健康状况等因素相关。
1、尿漏
尿漏是肾癌根治术后较常见的并发症，多因输尿管残端处理不当或肾盂损伤导致。表现为术后引流管持续引出清亮液体，尿量异常增多。轻度尿漏可通过留置导尿管、保持引流通畅等措施保守治疗，严重者需手术修补。术后需密切观察引流液性质，出现异常及时告知
2、出血
术后出血可能发生在早期或延迟期，与血管结扎不牢固、创面渗血或凝血功能障碍有关。表现为引流液呈鲜红色、血红蛋白下降或血压波动。少量出血可通过输血、止血药物控制，活动性出血需介入栓塞或二次手术止血。术后应避免剧烈活动，监测生命体征变化。
3、感染
包括手术切口感染、泌尿系统感染和肺部感染等。危险因素包括糖尿病、免疫力低下、导尿管留置时间过长等。表现为发热、切口红肿渗液、尿频尿急等症状。预防性使用抗生素、严格无菌操作可降低风险，发生感染需根据药敏结果选择敏感抗生素治疗。
4、肾功能不全
单侧肾脏切除后，剩余肾脏需代偿性增大以适应代谢需求。术前肾功能较差、糖尿病肾病或高血压肾损害患者更易出现代偿不足。表现为肌酐升高、尿量减少或水肿。术后需定期监测肾功能，控制血压血糖，避免肾毒性药物，必要时进行肾脏替代治疗。
5、深静脉血栓
术后卧床、肿瘤高凝状态增加血栓形成风险，下肢深静脉血栓可能引发肺栓塞。表现为患肢肿胀疼痛、皮温升高。术后早期活动、使用弹力袜、低分子肝素抗凝可有效预防。确诊后需绝对卧床，规范抗凝治疗，严重者行下腔静脉滤器置入。
肾癌根治术后应保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药。饮食需适量增加优质蛋白如鱼肉蛋奶促进伤口愈合，同时控制钠盐摄入减轻肾脏负担。术后1个月内避免提重物及剧烈运动，3-6个月定期复查肾功能、腹部CT等。出现发热、血尿、下肢肿胀等异常情况需及时就诊。保持乐观心态，戒烟限酒，有助于身体机能恢复。
