产后尿潴留是指分娩后膀胱无法自主排空，临床特点主要有排尿困难、膀胱充盈、下腹胀痛、尿意频繁但尿量少、可能伴随泌尿系统感染。
1、排尿困难
产后尿潴留最显著的特点是排尿困难，产妇可能无法启动排尿或尿流微弱。这种情况通常与分娩过程中会阴部神经损伤、膀胱肌肉收缩功能暂时性障碍有关。部分产妇可能表现为需要用力按压腹部辅助排尿，或仅能排出少量尿液。长时间排尿困难可能导致膀胱过度充盈，进一步加重症状。
2、膀胱充盈
膀胱充盈是产后尿潴留的典型表现，通过触诊或超声检查可发现膀胱明显膨胀。产妇可能自觉下腹部胀满不适，但无法通过自主排尿缓解。膀胱过度扩张可能影响子宫收缩，增加产后出血风险。临床评估时需注意与生理性产后尿量减少相鉴别。
3、下腹胀痛
下腹胀痛多由膀胱过度充盈刺激盆腔神经引起，疼痛程度从轻微不适到剧烈胀痛不等。疼痛可能放射至会阴部或腰部，改变体位时可能加重。这种症状需要与产后宫缩痛、会阴伤口疼痛等相区分。持续胀痛可能提示膀胱功能严重障碍。
4、尿意频繁但尿量少
部分产妇表现为频繁尿意但每次排尿量很少，这是膀胱排空不完全的典型症状。残余尿量增加可能引起膀胱刺激症状，容易误判为尿路感染。这种情况需要导尿测量残余尿量以明确诊断，残余尿超过一定量可确诊为尿潴留。
5、泌尿系统感染
长期尿潴留可能继发泌尿系统感染，表现为尿痛、发热、尿液浑浊等症状。膀胱内残余尿成为细菌繁殖的培养基，可能上行感染导致肾盂肾炎。感染风险与留置导尿管时间、会阴伤口情况、个人卫生习惯等因素相关。
产后尿潴留的日常护理需注意保持会阴清洁，避免便秘加重盆腔压力，可尝试听流水声、温水冲洗会阴等诱导排尿方法。适当下床活动有助于恢复膀胱功能，但需避免过度劳累。饮食上建议多摄入温开水，限制咖啡因饮料。如症状持续不缓解或出现发热等感染征象，应及时就医进行导尿处理，必要时在医生指导下使用缓解膀胱痉挛药物或抗生素。产后6周复查时应评估膀胱功能恢复情况，长期尿潴留可能需转诊泌尿专科进一步诊治。
