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口腔全景片能看出什么疾病

2025-06-16

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口腔全景片能检查出龋齿、牙周炎、根尖周炎、颌骨囊肿、阻生齿等多种口腔疾病。口腔全景片主要通过X线成像技术显示牙齿、牙槽骨、颌骨等结构的整体情况,有助于发现隐蔽病变和评估骨骼形态。

1、龋齿

口腔全景片可显示牙齿邻面、牙颈部等肉眼难以观察部位的龋坏,尤其对隐匿性龋齿有较高诊断价值。龋齿在影像上表现为牙体硬组织密度减低区,严重时可累及牙髓腔。早期发现可通过充填治疗修复,若已引发牙髓炎则需根管治疗。

2、牙周炎

影像能清晰显示牙槽骨吸收程度和类型,水平型骨吸收提示慢性牙周炎,垂直型骨吸收多与侵袭性牙周炎相关。牙周膜间隙增宽、牙根周围骨质密度降低也是典型表现。结合临床探诊深度可准确判断病情分期。

3、根尖周炎

可观察到根尖区阴影、牙周膜间隙增宽或根尖周骨质破坏,提示慢性根尖周脓肿或肉芽肿。急性发作时可见根尖周透射影边缘模糊。需配合牙髓活力测试确诊,治疗以根管治疗为主,顽固病例可能需根尖手术。

4、颌骨囊肿

能明确显示囊肿大小、位置及与邻近结构关系。常见含牙囊肿表现为边界清晰的单房透射影,内含未萌出牙冠;根端囊肿多与死髓牙相关。较大囊肿可能导致颌骨病理性骨折,需手术刮除并送病理检查。

5、阻生齿

可精准判断智齿或其他多生牙的阻生方向、深度及与下颌神经管距离。近中阻生、水平阻生等复杂情况可能压迫邻牙牙根或引发冠周炎。根据影像评估可选择拔除时机和手术方案,降低神经损伤风险。

除上述疾病外,口腔全景片还能辅助诊断颌骨骨折、颞下颌关节病变、牙源性肿瘤等。检查前应去除金属饰品,妊娠期妇女需告知日常需保持口腔卫生,每半年至一年定期口腔检查,发现异常影像学改变及时干预。对于儿童和青少年,全景片还能监测恒牙胚发育情况及颌骨生长趋势。

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