地诺孕素片主要用于治疗子宫内膜异位症和子宫腺肌症，也可用于避孕。地诺孕素片的作用机制主要有抑制排卵、改变子宫内膜形态、减少前列腺素合成、降低雌激素水平、抑制内膜增生。
1、抑制排卵
地诺孕素通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，减少促卵泡激素和促黄体生成素的分泌，从而阻止卵泡发育和排卵。这种作用使其具有可靠的避孕效果，同时能缓解子宫内膜异位症相关的疼痛症状。
2、改变子宫内膜
药物可使子宫内膜变薄，减少内膜血管生成，从而降低月经量和缓解痛经。这种变化有助于控制子宫内膜异位病灶的生长，减轻病灶引起的盆腔疼痛和异常出血。
3、减少前列腺素
地诺孕素能抑制子宫内膜前列腺素的合成，减轻子宫平滑肌收缩和炎症反应。这对于缓解子宫内膜异位症导致的痛经、性交痛和慢性盆腔疼痛具有明显效果。
4、降低雌激素
药物通过抑制卵巢雌激素分泌，创造低雌激素环境，减缓子宫内膜异位病灶的生长。这种作用可延缓疾病进展，但可能导致类似更年期的潮热、阴道干燥等副作用。
5、抑制内膜增生
长期使用可使异位内膜组织萎缩，减少病灶体积。这种作用对子宫腺肌症特别有效，能改善月经过多和贫血症状，但需持续用药维持疗效。
使用地诺孕素片期间应定期监测肝功能、血脂和骨密度，长期服药者建议补充钙剂和维生素D。可能出现突破性出血、乳房胀痛、情绪波动等不良反应，通常2-3个月后减轻。禁忌于严重肝病、血栓病史、未确诊的阴道出血患者。治疗子宫内膜异位症时建议联合疼痛管理和生活方式调整，保持适度运动有助于缓解盆腔充血。用药期间避免吸烟，肥胖患者需加强代谢指标检查。
