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药物流产和人工流产哪个危害小

2025-06-11

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药物流产和人工流产各有风险,相对而言药物流产对子宫的机械性损伤更小。两种方式的选择需根据妊娠时间、孕妇健康状况及医生评估综合决定。

药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠,通过米非司酮联合米索前列醇终止妊娠。主要风险包括不完全流产、出血时间长、感染风险,可能需二次清宫。优势在于避免宫腔操作,减少子宫穿孔、宫腔粘连等并发症。

人工流产分为负压吸引术妊娠10周内和钳刮术妊娠10-14周。手术风险涵盖术中出血、子宫损伤、麻醉意外,远期可能引发月经紊乱、不孕。其优势是终止妊娠成功率高达95%以上,一次性完成处理。

特殊情况下需优先选择手术流产:存在药物禁忌症如哮喘、肾上腺疾病、异位妊娠可疑、出血性疾病或长期服用糖皮质激素者。药物流产后阴道出血平均持续10-15天,较手术流产的3-7天明显延长,感染概率相应增加。

无论选择何种方式,术后均需规范抗感染治疗,监测HCG水平至正常范围。两周内禁止盆浴及性生活,出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医。建议流产后完善避孕指导,重复流产会显著提升继发不孕风险。

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