血压持续超过140/90毫米汞柱时通常建议在医生指导下开始药物治疗。高血压是否需要用药需结合血压水平、心血管风险因素及靶器官损害综合评估，主要干预标准包括收缩压≥160毫米汞柱或合并糖尿病等高危因素。
对于一级高血压患者即血压在140-159/90-99毫米汞柱之间，若未合并其他危险因素，可先通过限盐减重等生活方式干预3-6个月。每日钠盐摄入量控制在5克以下，每周进行150分钟中等强度运动，减轻体重5%-10%可能使血压下降5-20毫米汞柱。若干预后血压仍未达标或出现头痛眩晕等症状，则需启动药物治疗。二级高血压患者即血压≥160/100毫米汞柱者通常需要立即用药，这类患者发生心脑血管事件的概率显著增加。合并糖尿病、慢性肾病或已有心脑肾靶器官损害的患者，即便血压处于130-139/80-89毫米汞柱的偏高范围，也可能需要早期药物干预。老年高血压患者启动药物治疗的阈值可适当放宽至150/90毫米汞柱，但合并糖尿病等并发症时仍需严格控制。
建议定期监测晨起和睡前血压并做好记录，避免摄入腊肉咸菜等高钠食品，保持足量深绿色蔬菜和低脂乳制品摄入。若出现视物模糊、胸痛或持续头痛等急症症状，应立即就医处理。
