治疗颈椎病通常使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药、局部外用制剂及中成药等药物，需根据具体症状遵医嘱选用。颈椎病可分为神经根型、脊髓型等多种类型，不同症状的用药侧重不同。
1、非甾体抗炎药
此类药物主要用于缓解颈椎病引起的颈部疼痛、僵硬以及神经根受压导致的放射性疼痛。常见的药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊和双氯芬酸钠缓释片，它们通过抑制前列腺素合成，发挥抗炎镇痛作用。使用此类药物时需注意胃肠保护，不建议空腹服用，特别是存在消化性溃疡史的患者。
2、肌肉松弛剂
适用于颈部肌肉持续紧张、痉挛引发的酸痛或活动受限。乙哌立松片是临床上常用的选择，能够缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。配合非甾体抗炎药使用，可增强对颈肩部肌群僵硬和疼痛的控制效果。服药期间部分人可能感到轻微乏力，应避免驾驶等精细操作。
3、神经营养类药物
当颈椎病累及神经，出现上肢麻木、疼痛或手指精细动作障碍时，可使用甲钴胺片、维生素B1片或腺苷钴胺片等神经营养药物。这类药物能够促进受损神经纤维的修复，改善神经传导功能。通常起效较慢，需要按疗程连续服用数周甚至更久，以配合物理康复治疗。
4、局部外用制剂
对于颈部局部明显疼痛或活动不便者，可选择外用贴剂或乳膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏及洛索洛芬钠贴剂。这些药物可直接作用于疼痛区域，经皮吸收后发挥消炎镇痛效果，全身不良反应较少，适合无法耐受口服药或仅有局部症状的患者。
5、中成药
在辨证属于气滞血瘀或肝肾亏虚证型时，可选用颈复康颗粒、根痛平颗粒及舒筋活血片等中成药。它们通常具有活血化瘀、舒经通络或补益肝肾的作用，能辅助改善因颈椎退行性变引起的头晕、肩臂酸痛等不适。需注意中成药也应在医师指导下使用，避免自行长期服用。
在用药治疗期间，建议配合颈部适度活动与正确的姿势矫正，避免长时间低头或颈部固定姿态。睡觉时选择高度适中的枕头，枕高以仰卧位时颈部有支撑、侧卧位时颈椎与胸椎保持直线为宜。若用药后症状未缓解或出现肢体无力、行走不稳等脊髓受压表现，需及时到骨科或康复科就诊评估，必要时考虑手术干预。
