心脑健片主要用于气滞血瘀引起的胸痹、眩晕等症状,适用于存在心脑血管疾病风险或已确诊相关疾病的患者。主要有血液黏稠度高者、高血压合并动脉硬化者、冠心病稳定型心绞痛患者、脑供血不足引发的头晕头痛者、高脂血症伴血管内皮损伤者五类人群。
功能主治:1.高血脂,高胆固醇血症,原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
2.在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
用法用量:1.病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平﹑治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。2.本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。(1)原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次,其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。(2) 杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效,可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。(3) 纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的剂量可增至80mg/日。对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量是10-80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如LDL血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时,本品可单独使用。(4) 肾功能不全患者用药剂量肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响,也不会对其降脂效果产生影响,所以无需调整剂量。
1、血液黏稠度高者
血液黏稠度高可能导致微循环障碍,此类人群服用心脑健片可改善红细胞变形能力,其中的提取物有助降低纤维蛋白原水平。需注意与阿司匹林肠溶片等抗血小板药物联用时应监测凝血功能,避免出血风险增加。
2、高血压合并动脉硬化者
长期高血压伴随血管壁增厚时,该药可通过调节一氧化氮分泌改善血管弹性,但不宜替代硝苯地平控释片等降压药。服药期间需定期检查颈动脉彩超,观察斑块变化情况。
3、冠心病稳定型心绞痛患者
对劳累性胸痛发作程度较轻者,该药可辅助改善心肌供血,与单硝酸异山梨酯缓释片联用能减少心绞痛发作频率。若出现静息痛或疼痛加重应立即停用并就医。

4、脑供血不足引发头晕头痛者
椎基底动脉供血不足导致的间歇性眩晕,服药后可能缓解前庭系统缺血状态。但需排除耳石症等前庭外周性疾病,必要时联合甲磺酸倍他司汀片治疗。
5、高脂血症伴血管内皮损伤者
低密度脂蛋白胆固醇超标并伴有血管内皮功能紊乱时,该药可辅助调节血脂代谢,但须配合阿托伐他汀钙片等降脂药物使用。服药期间每三个月需复查血脂四项和肝脏超声。

服用心脑健片期间应保持低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。避免与葡萄柚制品同服可能影响药物代谢,服药后出现皮肤瘀斑或牙龈出血需立即停药就诊。老年人用药时应从半量开始逐渐加量,合并糖尿病者需加强血糖监测。























