非布司他片可遵医嘱用于治疗痛风患者的高尿酸血症，适用于有痛风发作史或尿酸结晶沉积的患者。
1、痛风性关节炎
非布司他片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，适用于痛风性关节炎急性发作后的长期尿酸控制。该药物可降低血尿酸水平，减少尿酸盐结晶沉积，但需注意急性发作期不宜开始使用。常见替代药物包括别嘌醇片、苯溴马隆片等，具体用药方案需由医生根据患者肾功能等情况制定。
2、无症状高尿酸血症
对于血尿酸水平持续超过标准值但无临床症状的患者，非布司他片可用于预防痛风发作及尿酸性肾病。尤其适用于伴有心血管疾病或代谢综合征的高危人群，但需严格评估用药必要性。治疗期间需定期监测肝肾功能，避免与其他影响尿酸代谢的药物联用。
3、尿酸性肾结石
非布司他片可减少尿酸排泄型肾结石患者的结石形成风险。对于已存在尿酸性肾结石的患者，该药物能降低尿中尿酸浓度，防止结石增大或复发。需配合碱化尿液治疗，同时限制高嘌呤饮食摄入。用药期间建议每日饮水超过2000毫升以促进尿酸排泄。
4、肿瘤溶解综合征
在化疗或放疗导致的肿瘤溶解综合征中，非布司他片可作为辅助治疗药物预防急性尿酸性肾病。通过快速降低血尿酸水平，减少尿酸结晶在肾小管的沉积。通常需要联合水化治疗和拉布立酶等药物，用药方案需根据肿瘤类型和治疗反应调整。
5、器官移植后高尿酸血症
接受器官移植的患者因使用免疫抑制剂常继发高尿酸血症，非布司他片可用于此类特殊情况。需特别注意与环孢素、他克莫司等药物的相互作用，调整剂量避免骨髓抑制等不良反应。治疗期间应密切监测血药浓度及尿酸水平变化。
使用非布司他片期间需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日保持适量有氧运动促进代谢。避免突然剧烈运动诱发痛风发作，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。治疗初期可能出现关节症状短暂加重，需及时与医生沟通调整用药方案。长期服药者应每3-6个月检查肝肾功能及血尿酸水平。
