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什么叫无牙颌种植

2025-06-27

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无牙颌种植是指通过外科手术将人工牙根植入无牙颌患者的牙槽骨内,用以支撑固定式或活动式义齿的修复方式。无牙颌种植主要适用于全口或半口牙齿缺失患者,能够显著改善咀嚼功能和面部美观。

1、适应症

无牙颌种植适用于因牙周病、外伤或先天因素导致全口或大部分牙齿缺失的患者。这类患者传统活动义齿固位差,咀嚼效率低下,种植修复能提供更稳定的咬合支持。骨量充足且全身状况良好的患者效果更佳,但骨量不足者可通过骨增量手术创造种植条件。

2、手术方式

常见术式包括All-on-4和All-on-6技术,通过倾斜植入4-6颗种植体支撑整排义齿。即刻负重技术允许术后短期内安装临时义齿,传统分期手术则需3-6个月骨结合期。数字化导板可提高植入精度,减少手术创伤和术后不适感。

3、修复类型

固定式种植桥通过螺丝或粘接固位,不可自行取下,模拟天然牙列。覆盖义齿通过球帽、杆卡等附着体与种植体连接,兼具可摘戴便利性和稳定性。修复体材质多选用氧化锆或钛合金支架搭配树脂牙,兼顾强度与美观需求。

4、术前评估

需进行CBCT检查骨密度及神经管位置,评估咬合关系及颌间距离。全身排查需控制糖尿病、高血压等系统性疾病,吸烟者需术前戒烟。口腔检查排除活动性感染,必要时先行牙周治疗或拔除残根。

5、术后维护

种植体周围炎是主要并发症,需使用冲牙器和牙线清洁种植桥体下方。每半年需专业维护,包括种植体周围探诊和影像学复查。避免咬硬物防止机械性损伤,夜磨牙患者需佩戴咬合垫。长期服用双膦酸盐类药物者需警惕骨坏死风险。

无牙颌种植后应保持每日两次种植体周围清洁,使用软毛牙刷和低研磨性牙膏。饮食上逐步从流质过渡到正常饮食,避免过热或粘性食物刺激创口。定期复诊检查咬合平衡和修复体磨损情况,及时调整可延长使用寿命。适当补充钙质和维生素D有助于维持骨结合稳定性,吸烟和过量饮酒可能影响种植体长期存活率。

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