痔疮病情加重可能导致肛门脱垂、嵌顿坏死或严重贫血等并发症。痔疮发展至严重阶段时，其后果主要与痔核脱出程度、局部血液循环障碍及继发感染有关。
内痔长期脱出可能引发肛门括约肌松弛，导致排便后痔核无法自行回纳，形成持续性脱垂。脱垂痔核受衣物摩擦易出现黏膜破损，伴随肛门分泌物增多和瘙痒。嵌顿性痔疮因静脉回流受阻，痔核肿胀发硬，可能引发剧烈疼痛和局部组织缺血坏死。
混合痔反复出血可造成慢性失血，血红蛋白持续低于正常值，患者可能出现面色苍白、乏力等贫血症状。血栓性外痔急性发作时，肛门周围形成紫黑色硬结，疼痛感明显影响坐卧行走。少数患者可能因溃疡面感染诱发肛周脓肿或形成肛瘘。
痔疮合并长期便秘者，排便时过度用力可能加重直肠黏膜下移，增加直肠脱垂风险。高龄或糖尿病患者出现痔疮感染时，伤口愈合速度较慢，需警惕化脓性感染扩散。肛门功能严重受损者可能出现轻度大便失禁。
当痔核脱出无法手法复位、出血量大于50毫升/次或伴随发热症状时，需立即就医评估手术指征。肛门指检和肠镜检查可排除直肠息肉、肿瘤等疾病。妊娠期女性痔疮急性发作应在产科医生指导下选择保守治疗方案。
