利咽解毒颗粒不宜与具有相似功效的中成药或含相同成分的西药合用。常见禁忌联用药物包括清热解毒类中成药如牛黄解毒片、银黄颗粒、中枢性镇咳药如右美沙芬、以及部分抗生素如阿奇霉素。
利咽解毒颗粒主要含板蓝根、连翘、薄荷等成分，具有清热解毒、利咽消肿功效。与牛黄解毒片联用可能加重寒凉药性，导致脾胃虚寒者出现腹泻；与右美沙芬合用可能抑制咳嗽反射，影响痰液排出；与阿奇霉素联用可能增加胃肠道反应风险。
特殊人群需注意配伍禁忌。糖尿病患者应避免与含糖制剂同服；正在服用抗凝药物如华法林者需监测凝血功能，因连翘可能增强抗凝效果。孕妇及肝肾功能不全者使用前应咨询医师。
药物相互作用机制主要包括三类：药效叠加如联用其他清热解毒药、代谢干扰如肝酶诱导剂苯巴比妥可能降低药效、物理性拮抗如与活性炭同服影响吸收。建议用药间隔2小时以上，必要时进行血药浓度监测。
