中药方剂中单副药包含20味药材属于较大方剂。传统中医方剂通常由4-12味药组成，大方剂的界定主要与药材数量、配伍复杂度及临床适应症相关。
大方剂多见于三类情况：一是复杂病证需多靶点调理，如治疗虚实夹杂的慢性病；二是特殊流派用药习惯，如部分扶阳学派方剂；三是特定经典方的原方配伍，如千金要方中的防风汤含18味药。这类方剂常通过君臣佐使的多层次配伍实现协同作用。
临床使用需注意三点：药材间相互作用可能增加不良反应风险；煎煮时需保证有效成分充分溶出；对胃肠功能较弱者可能造成负担。建议在执业中医师指导下使用，通常医师会根据证候变化对方剂进行动态调整。
需警惕两类异常情况：长期固定使用超20味药的大方可能存在辨证不准；部分药材功效重复可能降低方剂针对性。若需长期服用大方剂，建议定期复诊评估疗效与耐受性。
