蜂窝织炎可能由皮肤屏障受损、细菌感染、免疫力低下、慢性疾病、局部循环障碍等原因引起。蜂窝织炎是一种累及皮肤及皮下疏松结缔组织的急性细菌感染,常见致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌。
1、皮肤屏障受损
皮肤出现伤口、溃疡、湿疹或真菌感染时,表皮完整性被破坏,细菌易通过破损处侵入皮下组织。昆虫叮咬、擦伤、手术切口等轻微损伤也可能成为感染入口。保持皮肤清洁干燥,及时消毒处理微小创面可降低风险。
2、细菌感染
溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌是主要病原体,可通过直接接触或血行播散感染。这类细菌产生的透明质酸酶能分解结缔组织基质,导致炎症快速扩散。接触污染水源或物品、与他人共用个人用品可能增加感染概率。
3、免疫力低下
糖尿病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫功能减退时,机体对细菌的清除能力下降。老年人、婴幼儿等特殊人群因免疫系统发育不完善或衰退,更易发生严重感染。控制基础疾病和营养支持有助于预防。
4、慢性疾病
静脉曲张、淋巴水肿等疾病会造成局部组织液回流障碍,水肿组织更易滋生细菌。糖尿病患者的高血糖环境利于细菌繁殖,且常伴有周围神经病变导致感觉迟钝,延误就医。积极治疗原发病是关键预防措施。
5、局部循环障碍
长期卧床、肥胖或血管病变导致局部血液循环不良时,组织缺氧和代谢废物堆积会削弱局部防御能力。压力性损伤部位也容易继发感染。定期改变体位、适度活动可改善微循环。
蜂窝织炎患者应卧床休息并抬高患肢,避免抓挠红肿区域。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、鱼肉及深色蔬菜,促进组织修复。急性期可冷敷缓解疼痛,但禁止热敷以免感染扩散。出现发热、快速扩大的红斑或脓液渗出时须立即就医,延误治疗可能导致败血症或坏死性筋膜炎等严重并发症。日常需控制血糖血压,穿着宽松衣物减少摩擦,有足癣等基础皮肤问题应规范治疗。