舌苔厚白可通过调整饮食、改善生活习惯、使用中成药、使用西药、中医调理等方式治疗。舌苔厚白通常由饮食不当、口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、口腔念珠菌感染、脾虚湿盛等原因引起。
功能主治：本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：
1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量：本品的血浆消除半衰期长，因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药；治疗其他真 菌感染时，每日亦只需给药一次，而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提 示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口 咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。成人用药：1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用剂量为第1日400mg， 以后每日200mg。根据临床反应，可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。2.隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染，常用剂量为第1日400mg，以后每日200至 400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定，但对隐球菌脑膜炎而言，治疗期一般为脑脊 液菌检转阴后，再持续6～8周。 为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发，在患者完成一个疗程的基本治疗后，可继续 给予本品作维持治疗，日剂量为200mg，持续10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用剂量为每日50mg一次，连续7~14天。免疫功能严重受损者， 可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病，常用剂量为每日50mg一次， 连续14天，同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等，常用剂量为每日50mg 一次，连续14~30天。对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例，剂量可增至每日100mg一次。4.阴道念珠菌病：150mg一次单剂量口服。5.为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染，在患者接受化疗或放疗时，可每日一次口服本 品50mg。6.皮肤真菌病：对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染，推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次，疗程一般为2~4周；但足癣的疗程可延长至6周；对花 斑癣，推荐剂量为每日50mg一次，疗程为2~4周，头癣疗程为6~8周。7.指趾甲癣：每周150mg一次，疗程2~4个月，视病情可适当延长疗程。8.着色真菌病：每日400至600mg，疗程4－6个月，视病情可适当延长疗程。有研究 资料报告，每日最高剂量可增至800mg。
一、调整饮食
饮食不当是导致舌苔厚白的常见原因，如长期食用油腻、生冷、过甜的食物，容易影响脾胃运化功能，导致湿气内生，上泛于舌面形成厚白苔。治疗措施以日常护理为主，无需用药。建议减少肥甘厚味的摄入，增加清淡易消化的食物，如小米粥、山药、白萝卜等。适当饮用温开水，有助于促进新陈代谢和湿气排出。避免暴饮暴食和过度饮酒，保持规律的饮食习惯。
二、改善生活习惯
口腔卫生不良，如刷牙不彻底、不清洁舌苔，可能导致食物残渣和细菌在舌面堆积，形成厚白苔。这属于生理性因素，治疗措施为加强日常护理。建议每日早晚正确刷牙，并使用软毛牙刷或专门的舌苔刷轻柔清洁舌面。保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，因为疲劳可能削弱身体正气，影响舌象。适当进行散步、瑜伽等舒缓运动，有助于气血运行和湿气消散。
三、使用中成药
胃肠功能紊乱可能与饮食不节、情绪压力等因素有关，通常表现为舌苔厚白，并伴有腹胀、食欲不振、大便不成形等症状。治疗需在医生辨证指导下进行。对于脾胃湿热证，可遵医嘱使用藿香正气胶囊，其具有解表化湿、理气和中的功效。对于脾虚湿困证，可考虑使用参苓白术散，有助于益气健脾、渗湿止泻。另一种常用中成药是保和丸，适用于食积停滞、脘腹胀满所致的舌苔厚腻。
四、使用西药
口腔念珠菌感染，即鹅口疮，是一种由白色念珠菌过度增殖引起的疾病，通常表现为舌面及口腔黏膜出现不易擦去的白色斑块，可能伴有口干或灼痛感。这与免疫力下降、长期使用抗生素或糖皮质激素等因素有关。治疗需针对病因，在医生指导下使用抗真菌药物。例如，可局部使用制霉菌素含漱液进行口腔含漱。对于范围较广或反复发作的感染，医生可能会开口服氟康唑胶囊。此外，克霉唑口腔药膜也是局部治疗的选择之一，使用时需严格遵循医嘱。
五、中医调理
脾虚湿盛是中医病机，多因长期饮食失调、劳倦过度损伤脾胃，导致运化水湿功能失常，湿浊上泛于舌而成厚白苔，常伴有身体困重、乏力、大便溏稀等症状。治疗以中医综合调理为主。可在专业中医师指导下进行针灸治疗，选取足三里、阴陵泉、脾俞等穴位以健脾祛湿。也可考虑中药汤剂调理，如平胃散、二陈汤等方剂的加减运用。此外，艾灸、拔罐等外治法也有助于温阳化湿，改善体质，但均须由专业人员操作。
出现舌苔厚白时，首先应从生活方式入手进行观察和调整。保持饮食清淡均衡，多摄入新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激和过于甜腻的食物。注意口腔清洁，养成清洁舌苔的习惯。保证每日有适度的身体活动，如快走、太极拳，以促进气血流通。同时，管理好情绪，避免长期焦虑和压力，因为情志不畅也会影响脾胃功能。如果调整生活方式后舌苔厚白的情况持续不改善，或伴有明显不适症状，如腹痛、腹泻、口腔疼痛等，应及时就医，由医生明确诊断后给予针对性治疗，切勿自行长期用药。
