糖尿病阳痿通常指糖尿病引起的勃起功能障碍，患者可在医生指导下使用磷酸二酯酶5型抑制剂、雄激素补充药物、改善微循环药物、营养神经药物及中药等。建议先控制好血糖，再针对性用药。
功能主治：治疗勃起功能障碍。
用法用量：服用他达拉非片不受进食影响，需要性刺激以使他达拉非片生效。勃起功能障碍：按需服用他达拉非片：对于大多数患者，按需服用他达拉非片的推荐起始剂量为10mg，在进行性生活之前服用。其余详见说明书。
1、磷酸二酯酶5型抑制剂
这是治疗勃起功能障碍的一线药物，通过增加阴茎海绵体血流来改善勃起功能。常用药物包括西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等。这类药物需在性生活前按需服用，但正在使用硝酸酯类药物的患者禁用。糖尿病引起的血管内皮损伤会影响药效，因此部分患者可能需要调整剂量或联合其他治疗。
2、雄激素补充药物
部分糖尿病男性患者可能伴有雄激素水平偏低，这会加重勃起功能障碍。常用药物包括十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾酮注射液等。雄激素补充前需检测血清睾酮水平，确诊低睾酮血症后才可使用。补充雄激素可改善性欲和勃起功能，但需定期监测前列腺特异性抗原和血红蛋白水平。
3、改善微循环药物
糖尿病长期高血糖会损伤微小血管，导致阴茎供血不足。常用药物包括胰激肽原酶肠溶片、羟苯磺酸钙胶囊等。这类药物通过改善微循环、降低血液黏稠度来增加阴茎血流，对早期血管性勃起功能障碍有一定帮助。通常需要连续服用数周才能看到效果。
4、营养神经药物
糖尿病神经病变是导致勃起功能障碍的重要原因之一。常用药物包括甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等。甲钴胺可修复受损的周围神经，依帕司他能抑制醛糖还原酶，减少神经内山梨醇堆积，硫辛酸则具有抗氧化作用，可改善神经传导速度。这类药物需长期服用，通常3个月以上才能改善神经功能。
5、中药
中医认为糖尿病阳痿多与气阴两虚、瘀血阻络有关。常用中成药包括金匮肾气丸、六味地黄丸、左归丸等。金匮肾气丸适用于肾阳虚导致的腰膝酸软、畏寒肢冷；六味地黄丸适合肾阴虚引起的潮热盗汗、口干咽燥；左归丸则用于真阴不足、精髓亏损。中药起效较慢，需在中医师辨证指导下使用，不可自行长期服用。
糖尿病阳痿患者应首先严格控制血糖、血压和血脂，避免高糖高脂饮食，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，戒烟限酒，保持规律作息。用药前需咨询专科医生，排除心血管疾病等禁忌证，切勿自行购买药物使用。
