霉菌性阴道炎的口服药物主要有氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、制霉菌素片、克霉唑片、酮康唑片等,需在医生指导下使用。霉菌性阴道炎通常由白色念珠菌感染引起,表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带等症状。
一、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊属于三唑类抗真菌药,通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用,适用于单纯性或复发性霉菌性阴道炎。该药对肝功能有一定影响,用药期间需监测肝功能。可能出现恶心、头痛等不良反应,妊娠期妇女禁用。
二、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊为广谱抗真菌药,对念珠菌属有较强抑制作用,常用于顽固性霉菌性阴道炎。需餐后服用以提高生物利用度,常见不良反应包括胃肠道不适和皮疹。与某些降压药、镇静剂存在相互作用,用药前需告知医生正在服用的药物。
三、制霉菌素片
制霉菌素片通过破坏真菌细胞膜完整性起效,适用于消化道念珠菌感染继发的阴道炎。该药口服后肠道吸收少,局部浓度高,可能出现腹泻、呕吐等消化道反应。严重肝肾疾病患者应慎用,哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。

四、克霉唑片
克霉唑片为咪唑类抗真菌药,能干扰真菌麦角固醇合成,适用于轻度霉菌性阴道炎。常见不良反应为食欲减退和转氨酶升高,长期使用需定期检查血常规。与华法林合用可能增强抗凝效果,需调整剂量。
五、酮康唑片
酮康唑片对深部真菌和浅表真菌均有抑制作用,可用于合并皮肤感染的阴道炎患者。该药对胃酸依赖性较强,需与酸性饮料同服。可能引起肾上腺皮质功能抑制,疗程一般不超过2周。禁止与特非那定、阿司咪唑等药物联用。

霉菌性阴道炎患者除规范用药外,需保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。症状消失后仍需完成全程治疗,防止复发。若用药3天后症状无改善或出现严重不良反应,应立即复诊调整治疗方案。日常注意增强免疫力,避免长期使用广谱抗生素和雌激素类药物。





















