香砂六君丸是一种中成药，传统用于脾胃虚弱、气滞湿阻引起的脘腹胀满、食欲不振等症状。近年来临床发现其适应症有所扩展，主要包括改善功能性消化不良、慢性胃炎伴随的胃肠功能紊乱、化疗后恶心呕吐辅助治疗、术后胃肠动力恢复、肠易激综合征腹泻型症状缓解、幽门螺杆菌感染辅助用药、胃食管反流病辅助治疗、糖尿病胃轻瘫症状改善、慢性支气管炎痰湿证辅助调理以及亚健康状态脾胃虚弱型体质调整等新用途。
香砂六君丸可通过调节胃肠蠕动和消化液分泌改善餐后饱胀、早饱等症状。其含有的木香、砂仁能促进胃排空，党参、白术可增强消化功能。临床观察显示对轻中度功能性消化不良患者症状缓解率较高，尤其适合脾胃气虚型患者。常见剂型为浓缩丸剂，需注意服药期间避免生冷油腻饮食。
作为化疗辅助用药时，香砂六君丸能减轻5-羟色胺受体拮抗剂耐药患者的迟发性呕吐。方中陈皮、半夏具有和胃降逆作用，可调节中枢呕吐反射。建议在化疗前3天开始服用，持续至化疗结束后2-3天。需与西医止吐方案配合使用，不能替代静脉止吐药物。
腹部术后早期应用可促进肠鸣音恢复和肛门排气。茯苓、甘草组合能减轻手术创伤导致的胃肠黏膜水肿，砂仁挥发油可刺激肠蠕动。临床多用于妇科、普外科术后患者，建议在医师指导下于术后6小时开始少量频服。禁用于肠梗阻及消化道吻合口未愈合患者。
对腹泻型肠易激综合征的腹痛、排便急迫感有缓解作用。方中白术、茯苓能调节肠道水液代谢，木香可解除平滑肌痉挛。适合中医辨证属脾虚湿盛型的患者，疗程一般需要4-8周。严重腹泻患者需排除感染性肠炎后方可考虑使用。
在标准四联疗法基础上加用香砂六君丸可提高根除率。其机制可能与改善胃内环境、增强黏膜修复有关。建议在杀菌治疗结束后继续服用2-4周以修复胃黏膜。不能单独用于幽门螺杆菌根除治疗，必须配合抗生素方案。
使用香砂六君丸需注意辨证施治，湿热中阻、阴虚内热证型患者不宜。服药期间应规律饮食，避免暴饮暴食。出现皮疹、腹泻加重等不良反应应立即停药就医。慢性病患者使用前需咨询中医师，不可自行长期服用。孕妇及过敏体质者慎用，儿童用量需遵医嘱调整。
