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氯沙坦钾片的禁忌是什么

2026-01-27

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氯沙坦钾片的禁忌主要有对药物成分过敏、妊娠期、严重肝功能不全、双侧肾动脉狭窄、血容量不足等。建议及时就医,在医生指导下评估用药风险。

1. 成分过敏

氯沙坦钾片含血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,若既往使用同类药物出现皮疹、喉头水肿等过敏反应者禁用。过敏体质患者用药前需告知医生相关病史,必要时进行皮试筛查。

2. 妊娠期禁用

该药可能影响胎儿肾发育并导致颅骨畸形,妊娠中晚期使用风险更高。育龄女性用药期间须采取可靠避孕措施,疑似妊娠应立即停药并就医。

3. 肝功能不全

严重肝病患者代谢能力下降,可能引发药物蓄积中毒。Child-Pugh分级C级患者禁用,轻度肝功能不全者需在医生指导下调整剂量并监测转氨酶水平。

4. 肾动脉狭窄

双侧肾动脉狭窄患者使用可能引发急性肾功能衰竭,需通过肾动脉超声或CT血管造影确诊。单侧狭窄患者虽非绝对禁忌,但需密切监测肌酐和尿量变化。

5. 血容量不足

严重脱水或大出血患者使用可能引发低血压危象。用药前需纠正电解质紊乱,术后患者应延迟至血流动力学稳定后开始治疗。

服用氯沙坦钾片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内,避免腌制食品。适度进行有氧运动如快走、游泳,但需防范体位性低血压。定期监测血压、肾功能和血钾水平,出现肌无力或心悸等不良反应时及时复诊。避免与保钾利尿剂或钾补充剂联用,防止高钾血症发生。

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