类风湿关节炎患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片、雷公藤多苷片等药物控制病情。这些药物通过不同机制抑制免疫反应或缓解关节炎症，需根据个体病情严重程度、药物耐受性及并发症情况综合选择。
1、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是类风湿关节炎的基础治疗药物，属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制二氢叶酸还原酶干扰细胞增殖，从而减轻关节滑膜炎症和骨破坏。适用于活动期患者，尤其对早期病例可延缓影像学进展。常见不良反应包括胃肠不适和肝功能异常，用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。
2、来氟米特片
来氟米特片通过抑制嘧啶合成阻断淋巴细胞增殖，具有抗炎和免疫调节作用。该药对缓解关节肿胀疼痛效果显著，常与甲氨蝶呤联用治疗中重度患者。需注意可能引起血压升高和脱发等副作用，妊娠期女性禁用。治疗前应筛查结核等潜伏感染。
3、硫酸羟氯喹片
硫酸羟氯喹片通过稳定溶酶体膜抑制自身抗原呈递，适用于轻中度类风湿关节炎合并干燥综合征患者。该药起效较慢但安全性较高，长期使用需警惕视网膜毒性。建议用药前进行眼底检查，并每半年复查视力和视野。
4、艾拉莫德片
艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药，可选择性抑制COX-2减少前列腺素合成，同时通过调节Th1/Th2细胞平衡发挥免疫抑制作用。该药对缓解晨僵和关节压痛效果较好，肝毒性低于传统药物，但可能引起轻度胃肠道反应。
5、雷公藤多苷片
雷公藤多苷片从中药雷公藤提取，具有抗炎和免疫抑制双重作用，适用于对传统药物疗效不佳的患者。该药可能影响生殖系统功能，育龄期患者需谨慎使用。用药期间需监测血象和肝肾功能，避免与肝毒性药物联用。
类风湿关节炎患者除规范用药外，建议保持适度关节活动，选择游泳、太极等低冲击运动维持关节功能。饮食上增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高糖高脂饮食。注意关节保暖避免受凉，使用辅助器具减轻负重关节压力。定期复查炎症指标和关节影像学评估病情进展，出现药物不良反应或病情加重时及时就医调整方案。
