急产分娩的孕妇需重点关注产程管理、母婴安全及产后护理。急产指总产程不足3小时的分娩,可能增加母婴损伤概率,需提前识别高危因素并做好应急准备。
1、识别急产征兆
规律宫缩迅速增强且间隔时间短于2分钟,或出现强烈便意感时需警惕急产。部分可能伴随阴道大量流液或见红量多,此时应立即平卧并联系急救。既往有急产史、多胎妊娠或宫颈机能不全的孕妇更易发生。
2、预防意外分娩
避免独处并提前准备消毒器械包,包含无菌巾、脐带结扎线等物品。出现无法抑制的用力感时,采用哈气呼吸法延缓分娩,同时抬高臀部减少会阴撕裂风险。切勿夹紧双腿阻止胎头娩出,可能造成胎儿缺氧。
3、新生儿紧急处理
胎儿娩出后立即擦干口鼻黏液,用预热毯包裹维持体温。若救护车未到达,需在脐带停止搏动后无菌结扎。注意观察新生儿有无窒息征象,出现呼吸微弱时可轻拍足底刺激,但禁止倒吊拍打。
4、产后出血防控
胎盘娩出后持续按摩子宫底促进收缩减少出血。急产易导致产道撕裂,需检查会阴至宫颈有无裂伤。提前备妥缩宫素注射液等药物,但须在专业人员指导下使用。
5、心理危机干预
突发急产可能引发创伤后应激障碍,产后需评估焦虑抑郁症状。家人应协助母婴早接触促进催产素分泌,避免因分娩失控产生自责情绪。哺乳困难时可寻求母乳喂养指导师支持。
急产孕妇产后需加强铁剂和蛋白质摄入,如动物肝脏、瘦肉等帮助造血。每日进行凯格尔运动修复盆底肌,6周内避免提重物。注意观察恶露性状,出现发热或持续腹痛需排除感染。建议提前与产科医生制定分娩预案,熟悉就近医疗机构急诊流程,携带产检资料复印件以备不时之需。