儿童矮小需要检查生长激素水平、甲状腺功能、骨龄评估、染色体分析和营养状况等项目。
1、生长激素水平
生长激素缺乏是导致儿童矮小的常见原因之一。通过胰岛素低血糖试验或精氨酸刺激试验可以评估生长激素分泌功能。生长激素分泌不足可能导致生长速度缓慢，身高明显低于同龄儿童。医生会根据检查结果判断是否需要生长激素替代治疗。
2、甲状腺功能
甲状腺功能减退会影响儿童的生长发育。检查包括促甲状腺激素和游离甲状腺素水平测定。甲状腺功能低下会导致代谢率降低，影响骨骼发育和身高增长。早期发现甲状腺功能异常可以通过甲状腺素替代治疗改善生长状况。
3、骨龄评估
通过左手腕部X光片评估骨龄可以了解骨骼发育情况。骨龄落后于实际年龄可能提示生长潜力较大，而骨龄提前则可能预示生长空间有限。骨龄评估有助于判断矮小儿童的生长潜力和预测最终身高。
4、染色体分析
特纳综合征等染色体异常可能导致儿童矮小。通过染色体核型分析可以检测是否存在染色体数目或结构异常。女性儿童矮小尤其需要排除特纳综合征的可能性。染色体异常引起的矮小可能需要特定的激素治疗和综合管理。
5、营养状况
全面评估儿童的营养摄入和吸收情况，包括血常规、微量元素和维生素D水平等检查。营养不良或吸收不良会影响儿童的生长发育。确保充足的蛋白质、钙、锌等营养素摄入对促进儿童生长至关重要。
对于矮小儿童，除了医学检查外，家长应保证孩子均衡营养摄入，适当增加富含优质蛋白和钙质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类等。鼓励孩子参与适度的体育锻炼如跳绳、篮球等纵向运动，保证充足睡眠。定期监测生长曲线，记录身高增长速度。若发现生长迟缓应及时就医，避免错过最佳干预时机。心理支持也很重要，避免因身高问题给孩子带来心理压力。
