桔梗的禁忌主要包括过敏体质者禁用、孕妇慎用、胃肠功能较弱者不宜过量服用、避免与特定药物同用以及风寒咳嗽者慎用。桔梗作为中药材，具有宣肺祛痰、利咽排脓等功效，但使用不当可能引发不良反应。
1、过敏体质者禁用
部分人群可能对桔梗中的皂苷类成分过敏，使用后可能出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难等过敏反应。初次服用者建议先少量尝试，观察有无不适。若曾对桔梗或其他菊科植物过敏，应完全避免使用。
2、孕妇慎用
桔梗可能刺激子宫平滑肌，存在引发宫缩的风险。孕期女性如需使用，必须由中医师评估体质后指导用药，避免自行服用。哺乳期妇女同样需谨慎，防止药物成分通过乳汁影响婴儿。
3、胃肠功能较弱者慎用
桔梗皂苷可能刺激胃肠黏膜，胃溃疡、胃炎患者大量服用可能导致恶心、腹痛或腹泻。建议此类人群饭后减量服用，或配伍白术、甘草等健脾药材中和药性。
4、药物相互作用
桔梗不宜与阿托品、地高辛等药物同服，可能影响药效或增强毒性。正在服用抗凝药、降压药的患者需间隔2小时以上使用，必要时咨询医师调整用药方案。
5、风寒咳嗽者慎用
桔梗性平偏凉，适用于风热咳嗽伴痰黄黏稠者。若表现为畏寒、流清涕、咳白稀痰的风寒咳嗽患者单独使用，可能加重症状，需配伍生姜、紫苏等温性药材。
使用桔梗时需注意体质辨证，建议每日用量不超过10克，连续服用不宜超过2周。出现心悸、头晕等不适应立即停用。储存时应置于阴凉干燥处，防止霉变。日常可搭配梨、蜂蜜等润肺食材缓解咽喉不适，但不宜替代药物治疗。特殊人群使用前建议咨询中医师，确保用药安全有效。
