不知道怀孕了吃了避孕药一般不会对胎儿造成明显影响，但需根据药物类型和孕周综合评估。紧急避孕药通常含大剂量孕激素，妊娠早期单次服用风险较低；短效避孕药因激素剂量小且规律服用可能干扰胚胎发育，建议尽早就医监测。
紧急避孕药的主要成分左炔诺孕酮通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用。若服药时已完成着床，药物通常不会破坏已形成的胚胎结构。临床数据显示妊娠4周内接触单次剂量的紧急避孕药，胎儿畸形概率与未服药人群无显著差异。但需警惕异位妊娠风险，服药后出现剧烈腹痛或阴道出血需立即就诊。
短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片等需连续服用，其低剂量激素可能影响子宫内膜容受性。孕5-10周是器官形成敏感期，长期药物暴露可能干扰胎儿性腺发育。若在末次月经后3周内误服，药物残留影响相对较小；超过4周持续用药者，建议通过超声检查和血清HCG监测胚胎发育状况。
无论服用何种避孕药，发现怀孕后应停用药物并补充叶酸。孕12周前完成NT超声和早期唐筛，孕中期通过大排畸超声重点排查心脏和神经系统畸形。保持均衡饮食，每日摄入400微克叶酸直至孕3个月末，避免吸烟饮酒等高风险行为。如有阴道流血或腹痛加重，需及时产科就诊评估。
