学校体检中的血脂检查通常指通过血液检测评估总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等指标，主要用于筛查青少年脂代谢异常风险。
1、总胆固醇
总胆固醇反映血液中所有胆固醇的总和，包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。青少年时期总胆固醇升高可能与遗传因素、高脂饮食或缺乏运动有关。长期偏高可能增加动脉粥样硬化风险，但需结合其他指标综合判断。学校体检发现异常时，建议家长带孩子复查并评估饮食习惯。
2、甘油三酯
甘油三酯是体内脂肪的主要储存形式，受近期饮食影响较大。青少年数值升高常见于含糖饮料、油炸食品摄入过多，或存在肥胖、胰岛素抵抗等情况。空腹检测值超过标准时，需警惕代谢综合征可能，但单次检测需排除检测前高脂饮食的干扰。
3、低密度脂蛋白
低密度脂蛋白胆固醇俗称坏胆固醇，负责将胆固醇运输至血管壁。青少年水平升高与家族性高胆固醇血症、甲状腺功能减退等病理性因素相关，也可能由长期高脂饮食导致。该指标持续异常可能引发早发性心血管疾病，需医学干预。
4、高密度脂蛋白
高密度脂蛋白胆固醇被称为好胆固醇，能清除血管壁多余胆固醇。体育锻炼、均衡饮食可提升其水平，而肥胖、吸烟会降低数值。学校体检中该指标偏低时，建议增加有氧运动并减少反式脂肪摄入，无须立即药物干预。
5、非高密度脂蛋白
非高密度脂蛋白胆固醇包含所有致动脉粥样硬化脂蛋白，计算方式为总胆固醇减去高密度脂蛋白。该指标能更全面评估心血管风险，尤其适用于青少年肥胖人群。数值异常需排查糖尿病、肾病等继发因素，并优先通过生活方式调整改善。
青少年血脂异常多数可通过饮食运动干预改善，建议控制油炸食品、含糖饮料摄入，保证每日60分钟中高强度运动。家长应定期监测体重腰围变化，避免使用成人降脂药物。若复查后多项指标持续超标或伴随家族史，需至儿科内分泌科进一步检查排除遗传性脂代谢疾病。学校体检报告仅作初步筛查，不能替代临床诊断。
