手术后发烧可能是术后感染或炎症反应的信号，需警惕伤口感染、肺部感染、尿路感染、血栓性静脉炎、药物热等并发症。术后发热通常分为吸收热术后1-3天低热和感染性发热持续或高热，体温超过38℃或持续不退应及时就医。
1、伤口感染
手术切口处红肿热痛伴发热，可能由金黄色葡萄球菌等病原体引起。需加强伤口消毒换药，医生可能开具头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。深部组织感染可能出现脓性分泌物，需进行细菌培养指导用药。
2、肺部感染
长期卧床导致肺部分泌物积聚引发肺炎，表现为咳嗽咳痰和体温升高。术后呼吸训练和翻身拍背可预防，确诊后需用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物治疗。高龄或吸烟患者风险更高。
3、尿路感染
导尿管留置可能引发膀胱炎或肾盂肾炎，伴随尿频尿急症状。尿常规检查可见白细胞升高，治疗选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗菌药。每日饮水量应保持2000毫升以上。
4、血栓性静脉炎
下肢静脉血栓形成后出现发热和局部压痛，多发生于骨科或妇科手术后。超声检查可确诊，需用低分子肝素抗凝治疗。早期下床活动是有效预防措施。
5、药物热
麻醉药或抗生素引起的药物过敏反应，体温波动在37.5-39℃之间。停用可疑药物后体温可恢复正常，必要时可用氯雷他定抗过敏。常伴有皮疹等过敏表现。
术后应每日监测体温4次，保持手术部位清洁干燥，遵医嘱按时服用预防性抗生素。发热期间需增加水分摄入，采用物理降温时避免酒精擦浴。如出现寒战、意识改变或体温持续超过39℃，须立即通知医护人员。恢复期饮食宜选择高蛋白易消化的食物，如鸡蛋羹、鱼肉粥等，避免辛辣刺激食物影响伤口愈合。
