老人脚肿可能由静脉回流障碍、心力衰竭、肾脏疾病、营养不良、药物副作用等原因引起，可通过抬高下肢、限制钠盐摄入、使用利尿剂、治疗原发病、调整用药等方式缓解。
1、静脉回流障碍
长时间站立或久坐会导致下肢静脉血液回流受阻，造成脚部水肿。这种情况在老年人中较为常见，尤其是患有静脉曲张的人群。建议老人适当活动下肢，睡觉时抬高患肢，促进静脉回流。穿戴医用弹力袜也有助于改善症状。若伴随皮肤色素沉着或溃疡，需警惕静脉功能不全。
2、心力衰竭
右心衰竭时体循环淤血会引起双下肢对称性水肿，通常从脚踝开始逐渐向上发展。患者可能伴有呼吸困难、乏力等症状。需要限制每日液体摄入量，遵医嘱使用呋塞米等利尿剂减轻水肿。同时要控制血压和心率，治疗基础心脏病。监测体重变化有助于判断水肿程度。
3、肾脏疾病
肾功能不全时钠水潴留会导致脚部水肿，常见于慢性肾炎、糖尿病肾病等患者。这类水肿多伴有眼睑浮肿和尿量改变。需进行尿常规和肾功能检查，限制蛋白质和盐分摄入。医生可能会开具氢氯噻嗪等利尿药物，严重者需进行透析治疗。同时要控制血糖和血压，保护残余肾功能。
4、营养不良
长期蛋白质摄入不足会导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降引起脚肿。老年人因消化吸收功能减退更易发生。应增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等摄入，必要时可静脉补充人血白蛋白。同时要保证足够热量供给，纠正维生素缺乏。定期监测血清白蛋白水平评估营养状况。
5、药物副作用
钙通道阻滞剂、激素类药物等可能导致水钠潴留引发脚肿。老年人因代谢减慢更易出现药物不良反应。发现脚肿应及时告知评估是否需要调整用药方案。不要自行停药或减量，避免原发病控制不佳。更换药物时要注意监测血压、血糖等指标变化。
老年人出现水肿要注意记录发生时间和加重因素，每日测量脚踝周径变化。饮食上要控制盐分摄入，避免腌制食品。适当进行下肢按摩和活动，避免长时间保持同一姿势。睡觉时可垫高下肢促进血液回流。若水肿持续不缓解或出现呼吸困难、尿量明显减少等症状，需及时就医检查，明确病因后针对性治疗。定期复查肝肾功能和心脏功能，遵医嘱调整治疗方案。保持适度运动，避免穿过紧的鞋袜压迫血管。
