前胸后背疼可能与肌肉劳损、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸椎病变等因素有关。疼痛性质从钝痛到刺痛不等，需结合伴随症状判断病因。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或过度运动可能导致胸背部肌肉紧张。伏案工作、搬运重物等行为易引发竖脊肌或斜方肌痉挛，表现为局部压痛和活动受限。热敷和适度拉伸有助于缓解症状，疼痛持续超过一周应排查其他病因。
2、肋软骨炎
肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症时，会出现前胸放射性疼痛。咳嗽或按压胸骨边缘时疼痛加剧，常见于呼吸道感染后或外伤患者。非甾体抗炎药可减轻炎症反应，但需排除心肌炎等严重疾病。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜可能引发胸骨后烧灼感，疼痛可放射至后背。进食后平卧或弯腰时症状加重，伴有反酸嗳气。质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，同时需调整饮食结构和进食习惯。
4、心绞痛
冠状动脉供血不足时，心肌缺血可表现为胸骨后压榨性疼痛，常向左肩背部放射。情绪激动或体力活动时诱发，休息数分钟缓解。硝酸甘油可扩张冠状动脉，反复发作需及时进行冠脉造影检查。
5、胸椎病变
胸椎间盘突出或小关节紊乱可能压迫神经根，导致沿肋间神经分布的束带样疼痛。久坐或扭转身体时症状明显，可能伴有肢体麻木。影像学检查可明确诊断，物理治疗和核心肌群训练能改善症状。
建议记录疼痛发作的诱因、持续时间和缓解方式，避免自行服用止痛药掩盖病情。突发剧烈胸痛伴冷汗、呼吸困难需立即就医，日常注意保持正确坐姿，规律进行游泳等伸展运动，控制高脂饮食以减少心血管风险因素。
