倾倒综合征可通过饮食调整、药物治疗、手术干预、生活方式管理、心理支持等方式治疗。倾倒综合征通常由胃部手术后胃排空过快、血糖调节异常、自主神经功能紊乱、肠道激素分泌失衡、胃肠动力异常等原因引起。
1、饮食调整
少食多餐是核心原则，每日进食5-6次，单次摄入量控制在200毫升以内。选择高蛋白、低糖且富含可溶性膳食纤维的食物，如燕麦、鸡蛋羹、去皮鸡肉等。液体摄入需与固体食物分开，餐前餐后半小时避免饮水。进食时采取半卧位，餐后保持卧位20-30分钟可延缓胃排空。记录饮食日记有助于识别诱发症状的特定食物。
2、药物治疗
阿卡波糖可延缓碳水化合物吸收，改善餐后低血糖反应。奥曲肽能抑制多种胃肠激素分泌，减少肠道蠕动和胰岛素释放。多潘立酮可调节胃肠动力，延缓胃排空速度。使用药物需严格遵医嘱，注意观察腹胀、腹泻等不良反应。药物治疗通常需要持续2-3个月，根据症状改善情况调整方案。
3、手术干预
对于保守治疗无效的重症患者，可考虑Roux-en-Y胃空肠吻合术重建消化道解剖结构。胃窦切除术能有效减少胃泌素分泌，改善胃排空功能。手术前需全面评估营养状况和心肺功能，术后需配合肠内营养支持。手术干预存在吻合口瘘、倾倒复发等风险，需严格掌握适应症。
4、生活方式管理
避免剧烈运动和突然体位改变，餐后1小时内保持安静休息。穿着腹带可增加腹腔压力，减缓食物进入小肠的速度。戒烟限酒有助于维持自主神经功能稳定。定期监测体重和血糖变化，预防营养不良发生。建立规律的作息时间表，保证充足睡眠。
5、心理支持
认知行为疗法可改善因进食恐惧导致的焦虑抑郁状态。参加患者互助小组能获得经验分享和情感支持。放松训练如腹式呼吸有助于缓解自主神经功能紊乱。医护人员需详细解释疾病机制，增强治疗信心。家属应参与护理计划制定，创造良好的康复环境。
倾倒综合征患者需长期坚持低糖高蛋白饮食，每日食盐摄入不超过6克。循序渐进增加活动量，从餐后散步10分钟开始逐步延长。定期复查血常规、电解质和营养指标，预防贫血和低蛋白血症。随身携带含糖食品应对突发低血糖，出现严重头晕、心悸时立即平卧。建立症状日记记录发作频率和诱因，复诊时供医生参考调整治疗方案。术后患者每年需进行胃镜检查评估吻合口状况。
