婴儿大便有血丝需根据病因采取针对性治疗，可能由肛裂、牛奶蛋白过敏、细菌性肠炎、肠套叠、凝血功能障碍等因素引起，建议立即就医明确诊断。
肛裂是婴儿便血最常见原因，多因便秘导致肛门黏膜撕裂。表现为排便时哭闹、粪便表面附着鲜红血丝。可通过增加母乳喂养频率、使用开塞露缓解便秘，局部涂抹红霉素软膏促进裂口愈合。若反复发作需排除先天性巨结肠。
配方奶喂养婴儿可能对牛奶蛋白过敏，引发过敏性结肠炎。典型症状为腹泻伴黏液血丝便，可能伴随湿疹。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，母乳喂养母亲需严格回避乳制品。严重者可遵医嘱使用蒙脱石散、酪酸梭菌活菌散等药物。
沙门氏菌或志贺菌感染可引起血性腹泻，粪便中混有脓血，伴有发热、呕吐。需进行粪便培养确诊，轻症口服补液盐预防脱水，重症需静脉补液并遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。
多见于4-10个月婴儿，典型表现为阵发性哭闹、果酱样血便、腹部包块。发病6小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死，需紧急外科手术干预。术后需注意喂养调整，逐步恢复饮食。
维生素K缺乏或血友病等疾病可导致消化道出血，常表现为黑便或暗红色血便。需检测凝血功能，维生素K缺乏者需肌注补充，血友病患者需输注凝血因子。母乳喂养婴儿出生后应常规补充维生素K1预防出血。
发现婴儿便血时家长需保留异常尿布供医生查看，记录便血颜色、频率及伴随症状。喂养方面，母乳喂养母亲应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物；配方奶喂养可尝试低敏配方。护理时注意臀部清洁，每次便后用温水冲洗并涂抹护臀膏。任何便血情况均需及时就诊，避免自行用药延误病情，医生可能建议进行粪便常规、血常规、腹部超声等检查明确病因。
