慢性子宫内膜炎主要表现为下腹隐痛、异常阴道分泌物及月经紊乱，可能伴有腰骶部酸痛、性交痛或非经期出血。该疾病通常由细菌感染、宫腔操作损伤、子宫内膜息肉、宫内节育器刺激或免疫因素等引起。
1. 下腹隐痛
患者常出现持续性或间歇性下腹钝痛，疼痛可能放射至腰骶部，在月经期或劳累后加重。这种疼痛与炎症导致的前列腺素释放和子宫收缩有关，部分患者可能误认为是经期不适而延误就诊。
2. 异常分泌物
阴道分泌物增多且性状改变是典型表现，多为黄白色粘稠分泌物，可能带有异味。长期炎症刺激会导致宫颈腺体分泌亢进，合并厌氧菌感染时可能出现鱼腥味，需与细菌性阴道病鉴别。
3. 月经紊乱
常见经期延长、经量增多或周期缩短，因炎症影响子宫内膜正常脱落修复。严重者可能出现月经间期点滴出血，与子宫内膜血管通透性增加及组织脆弱性升高相关。
4. 腰骶酸痛
约半数患者伴随腰骶部坠胀感，在久站或性生活后明显。炎症可能通过神经反射或盆腔充血引发该症状，需注意与腰椎疾病或盆腔淤血综合征区分。
5. 继发症状
部分患者出现低热、乏力等全身症状，反复发作可能合并输卵管炎导致不孕。长期未治疗可能进展为盆腔粘连，体检可发现子宫压痛或宫体稍增大。
建议患者保持外阴清洁干燥，避免频繁阴道冲洗破坏菌群平衡。急性发作期需禁止性生活，日常可适当热敷下腹部缓解疼痛。饮食宜选择富含维生素C和锌的食物如橙子、牡蛎，有助于增强黏膜修复能力。确诊后应规范使用抗生素治疗期间避免饮酒，定期复查超声评估内膜恢复情况，合并贫血者需补充铁剂和蛋白质。
