转氨酶70U/L通常建议先不吃药，但需要密切观察并查找原因。转氨酶70U/L属于轻度升高，多数情况下通过调整生活方式可以恢复正常。但如果持续升高或伴有其他症状，则需要在医生指导下用药。转氨酶升高的原因主要有生理性因素和病理性因素两大类。
生理性因素导致的转氨酶70U/L通常不需要用药。例如，近期过度劳累、剧烈运动、熬夜、饮酒或进食大量油腻食物后，肝脏代谢负担加重，都可能引起转氨酶一过性升高。这种情况下，建议先休息1-2周，保证每天7-8小时睡眠，避免饮酒和油腻饮食，多吃新鲜蔬菜水果如西蓝花、苹果等。多数人在调整生活方式后，转氨酶可自行降至正常范围。如果复查后转氨酶仍维持在70U/L左右或继续升高，则需要考虑病理性因素。
病理性因素引起的转氨酶70U/L则需要根据具体病因决定是否用药。常见的病因包括脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤等。脂肪肝患者通常伴有肥胖、高血脂等问题，表现为乏力、右上腹不适等症状，治疗上以控制饮食和增加运动为主，必要时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物辅助改善肝功能。病毒性肝炎如乙肝、丙肝患者，可能伴有食欲减退、恶心、尿黄等症状，需在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物。药物性肝损伤则需立即停用可疑药物，并遵医嘱使用谷胱甘肽片、双环醇片等保肝药物。如果转氨酶70U/L同时伴有黄疸、腹水或凝血功能障碍，提示病情较重，需及时就医进行系统治疗。
发现转氨酶70U/L后，建议先保持规律作息，避免饮酒和滥用药物，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟左右。饮食上减少油炸食品和甜食摄入，增加优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉和膳食纤维的摄入。如果调整生活方式2周后复查转氨酶仍未下降，或出现乏力、皮肤发黄等症状，应及时前往消化内科或肝病科就诊，完善肝脏超声、病毒学检查等，明确病因后遵医嘱用药，切勿自行购买保肝药物服用。
