吃了避孕药仍存在怀孕的可能，但概率较低，通常与服药时间、药物类型及个体差异有关。紧急避孕药、短效避孕药和长效避孕药的效果并非100%，若服药不当或存在特殊情况，仍可能避孕失败。
多数情况下，正确服用避孕药可以有效避孕。短效避孕药需每天按时服用，连续服用21天或28天，若漏服或服用时间不规律，避孕效果会下降，可能导致怀孕。紧急避孕药在无保护性生活后72小时内服用，避孕成功率约为85%，但服药时间越晚，失败风险越高；若服药后2小时内发生呕吐，药物可能未被完全吸收，也需补服。长效避孕药需按周期注射或服用，若延迟用药，激素水平波动可能影响排卵抑制效果。此外，部分药物如利福平、抗癫痫药等会加速避孕药代谢，降低药效；肠道吸收不良或腹泻也可能影响药物浓度。少数情况下，即使规范服药，个体对激素的代谢差异或卵巢功能异常仍可能导致排卵未被完全抑制，从而发生妊娠。若怀疑避孕失败，可在同房后10-14天使用早孕试纸检测，或就医查血HCG确认。
少数情况下，如服药后出现严重呕吐、腹泻，或同时服用其他影响药效的药物，避孕失败概率会升高。紧急避孕药对已形成的排卵无效，若服药时卵子已排出，精子与卵子结合后仍会怀孕。短效避孕药开始服用的第一个周期内，前7天需额外使用避孕套，否则可能因体内激素水平未稳定而怀孕。若已确认怀孕，需立即停用避孕药，并咨询医生评估胚胎发育情况，因为激素类药物可能对早期妊娠有潜在影响。日常服用避孕药期间，建议设置每日闹钟避免漏服，若漏服超过12小时，应参照说明书补服并加用屏障避孕法；更换药物品牌或剂型时，也需咨询医生调整方案。
