治疗痛经的中药主要有当归、白芍、川芎、延胡索、益母草等。痛经多由气血运行不畅或胞宫失于濡养所致，中药治疗需根据具体证型辨证选用。
1、当归
当归是补血活血的要药，常用于治疗血虚血瘀所致的痛经。这类痛经通常表现为经期或经后小腹隐痛、喜温喜按，月经量少、色淡质稀，伴有面色苍白、头晕心悸等症状。当归能补血调经、活血止痛，常与白芍、川芎等配伍使用，如四物汤，以增强养血活血的效果。
2、白芍
白芍擅长养血柔肝、缓中止痛，对于肝血不足、肝气不舒引起的痛经有较好效果。此类痛经多表现为经前或经期小腹胀痛、连及胸胁，情绪烦躁或抑郁，月经量少不畅。白芍能养血敛阴、柔肝止痛，常与当归、柴胡等同用，以调和肝脾、缓解疼痛。
3、川芎
川芎为血中气药，上行头目、下行血海，善于活血行气、祛风止痛，是治疗气滞血瘀型痛经的常用药。这类痛经疼痛剧烈，呈刺痛或绞痛，痛处固定不移，经血色暗有血块，血块排出后疼痛减轻。川芎能扩张血管、改善微循环，常与当归、桃仁、红花等活血药配伍，以增强化瘀止痛之力。
4、延胡索
延胡索专攻止痛，无论何种原因引起的痛经均可酌情使用。其性温、味辛苦，能活血散瘀、理气止痛，尤其对气滞血瘀所致的剧烈疼痛效果显著。延胡索可单独研末冲服，也常与当归、川芎等配伍，能有效缓解经期小腹绞痛或胀痛，改善经行不畅。
5、益母草
益母草是妇科经产要药，专治血瘀所致的痛经及月经不调。此类痛经多表现为经前或经期小腹刺痛、拒按，经血色紫暗有块，块下痛减。益母草能活血调经、利尿消肿，可促进子宫收缩、排出瘀血，常与当归、川芎、赤芍等同用，以加强活血化瘀、调经止痛的作用。
中药治疗痛经强调辨证论治，不同证型用药差异较大。建议在专业中医师指导下服用，避免自行配伍。日常注意经期保暖，避免生冷寒凉食物，可适量饮用生姜红糖水，适度进行瑜伽或散步等温和运动，有助于改善盆腔血液循环、缓解痛经症状。
