冠状动脉支架术后需遵医嘱长期服用抗血小板药物、他汀类药物等，主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、雷贝拉唑钠肠溶片等。支架术后用药需严格遵循个体化原则，避免自行调整剂量或停药。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防支架内血栓形成，是冠心病二级预防的基础用药。该药可能引起胃肠黏膜损伤，需注意观察黑便等出血症状。对阿司匹林过敏或存在活动性出血患者禁用，合并胃溃疡者可联用质子泵抑制剂。
2、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片与阿司匹林联用可增强抗血小板效果，降低支架内再狭窄概率。用药期间需监测牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。拟行外科手术患者需提前告知医生用药史，必要时调整抗凝方案。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，减少心血管事件复发风险。初始用药需定期复查肝功能，若出现肌痛需警惕横纹肌溶解症。避免与葡萄柚汁同服以免影响药物代谢。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片可控制心率及心肌耗氧量，改善冠心病患者预后。心动过缓患者需谨慎调整剂量，用药期间监测血压心率变化。突然停药可能诱发心绞痛发作，应逐步减量。
5、雷贝拉唑钠肠溶片
雷贝拉唑钠肠溶片用于预防抗血小板药物相关的消化道出血，尤其适用于高龄或既往有胃病史患者。长期使用需注意低镁血症风险，合并骨质疏松者应定期监测骨密度。
支架术后患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时携带硝酸甘油片应急。定期复查血常规、肝肾功能及心脏彩超，出现胸痛持续不缓解或新发呼吸困难需立即就医。严格戒烟并控制血压血糖达标，保持规律作息与情绪稳定有助于改善长期预后。
