细菌性阴道炎通常可遵医嘱使用甲硝唑片、甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶或克林霉素胶囊等药物进行治疗。
一、甲硝唑片
甲硝唑片是治疗细菌性阴道炎的常用口服药物，其主要成分为甲硝唑，属于硝基咪唑类抗菌药。该药物对厌氧菌具有强大的抗菌活性，能有效抑制和杀灭引起细菌性阴道炎的加德纳菌等厌氧菌，从而改善阴道分泌物增多、有鱼腥臭味等症状。使用该药物可能出现恶心、食欲减退等胃肠道反应，对硝基咪唑类药物过敏者禁用。患者必须在医生指导下使用，不可自行增减剂量或延长疗程。
二、甲硝唑阴道泡腾片
甲硝唑阴道泡腾片是一种局部外用药物，通过阴道给药直接作用于病灶。其成分同样为甲硝唑，能在阴道局部形成高药物浓度，针对性杀灭厌氧菌，缓解局部瘙痒和异常分泌物。局部用药可减少口服药物可能引起的全身性副作用。使用时需注意阴道清洁，对本品过敏者禁用。该药物为处方药，具体用法应严格遵循医嘱。
三、替硝唑片
替硝唑片是另一种硝基咪唑类口服抗菌药，其作用机制与甲硝唑相似，但对某些厌氧菌的活性可能更强，作用时间也更持久。它适用于对甲硝唑耐药或治疗效果不佳的细菌性阴道炎患者。常见不良反应包括口腔金属味、恶心、头痛等。有血液病史、器质性神经系统疾病者应慎用。使用该药物期间及停药后应避免饮酒。
四、克林霉素磷酸酯阴道凝胶
克林霉素磷酸酯阴道凝胶属于林可酰胺类抗生素的局部制剂。它通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用，对加德纳菌及一些厌氧菌有效，尤其适用于妊娠期细菌性阴道炎的治疗（需在医生评估后使用）。局部使用凝胶剂型能直接覆盖阴道黏膜，起效较快。少数患者可能出现阴道刺激感或分泌物增加。对克林霉素或林可霉素过敏者禁用。
五、克林霉素胶囊
克林霉素胶囊是口服的林可酰胺类抗生素，适用于较严重或合并其他部位感染的细菌性阴道炎。其抗菌谱覆盖多种厌氧菌，可作为对硝基咪唑类药物不耐受患者的替代选择。口服给药可使药物分布于全身，但需注意可能引起伪膜性肠炎等严重肠道反应。用药期间如出现严重腹泻应立即停药并就医。肝肾功能不全者应谨慎使用。
治疗细菌性阴道炎期间，保持个人卫生至关重要。建议每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液或进行阴道内冲洗，以免破坏阴道菌群平衡。穿着宽松、透气的棉质内裤，并勤换洗。治疗期间应避免性生活，或使用安全套，以防止交叉感染或病情反复。饮食上宜清淡，多喝水，避免过多摄入辛辣、甜腻食物。即使症状消失，也应完成医生处方的整个疗程，并按要求复查，确保彻底治愈，防止复发。如果用药后症状无改善或加重，应及时复诊。
