中度脂肪肝患者如需用药，应在医生指导下根据具体病因和病情选择，常用药物主要有水飞蓟素胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、奥利司他胶囊、二甲双胍片、阿托伐他汀钙片等。
一、水飞蓟素胶囊
水飞蓟素胶囊适用于因酒精性肝损伤或药物性肝损伤导致的中度脂肪肝。该药物主要成分为水飞蓟素，具有稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复、抗氧化的作用，有助于改善肝脏的炎症状态和脂肪变性。使用该药物时，患者应严格戒酒并避免使用可能损伤肝脏的药物，同时注意监测肝功能指标。
二、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊适用于多种原因引起的肝细胞膜损伤，对于非酒精性脂肪性肝病导致的中度脂肪肝有辅助治疗作用。该药物成分可整合入肝细胞膜，帮助修复受损的肝细胞膜结构，促进肝脏的脂肪代谢和功能恢复。用药期间需配合低脂饮食与规律运动，以增强疗效。
三、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊主要适用于合并超重或肥胖的中度脂肪肝患者。该药物是一种脂肪酶抑制剂，能减少肠道对食物中脂肪的吸收，从而帮助控制体重、减轻肝脏脂肪负荷。它并非直接治疗肝病的药物，而是作为生活方式干预的辅助。使用期间可能出现油性便等胃肠道反应，且须配合严格的饮食控制。
四、二甲双胍片
二甲双胍片适用于合并胰岛素抵抗或2型糖尿病的中度脂肪肝患者。该药物通过改善外周组织对胰岛素的敏感性，降低血糖和胰岛素水平，间接减少肝脏脂肪的合成与堆积。它对于改善代谢紊乱相关的脂肪肝有积极作用，但使用时需监测血糖与肾功能，并注意可能出现的胃肠道不适。
五、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片适用于合并血脂异常，特别是低密度脂蛋白胆固醇升高的中度脂肪肝患者。该药物属于他汀类降脂药，能有效降低胆固醇水平，可能对减轻肝脏炎症和纤维化有潜在益处。使用前需评估肝功能，用药期间需定期复查肝酶和肌酸激酶，注意肌肉疼痛等不良反应。
药物治疗仅是中度脂肪肝综合管理的一部分，基础治疗至关重要。患者必须建立并长期坚持健康的生活方式，包括严格控制饮食，减少高脂肪、高糖分和高热量食物的摄入，增加蔬菜、全谷物及优质蛋白的比例。规律进行中等强度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少坚持150分钟。同时，必须戒酒，避免使用可能伤肝的药物或保健品。定期复查肝脏超声、肝功能、血脂、血糖等指标，以便医生评估病情变化并及时调整治疗方案。单纯依赖药物而忽视生活方式改变，治疗效果往往有限且难以持久。
