吃了避孕药不一定不会怀孕，避孕效果与药物类型、服用时间、个体差异等因素有关。避孕药主要有短效避孕药、紧急避孕药等类型，正确使用可降低怀孕概率，但无法完全避免。
短效避孕药需要每天定时服用，漏服或服用时间不规律可能影响避孕效果。药物吸收可能受胃肠功能、其他药物干扰等因素影响，导致血药浓度不足。部分女性对药物成分敏感度较低，激素代谢速度较快，避孕效果可能减弱。紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用效果较好，但超过时间或多次服用会降低有效性。体重超过一定范围的女性，药物剂量可能不足以抑制排卵。
服用避孕药期间怀孕可能与药物失效、服用方法错误有关。短效避孕药漏服超过12小时需采取额外避孕措施。呕吐腹泻可能影响药物吸收，需补服药物。抗生素、抗癫痫药等会降低避孕药效果。紧急避孕药对已发生的受精卵着床无阻止作用，避孕失败后妊娠需及时就医评估。
建议严格遵医嘱使用避孕药，服药期间出现异常出血或疑似妊娠症状需就医检查。可配合避孕套等屏障法提高避孕成功率，定期进行妇科检查评估避孕方式适应性。避免吸烟饮酒等可能影响药物代谢的行为，保持规律作息有助于维持药物稳定性。
