湿疹瘙痒可使用多种药膏缓解，但不存在适用于所有情况的“最好”药膏，选择需根据湿疹的具体类型、严重程度及个人情况决定，主要有糖皮质激素类药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂、外用抗组胺药、抗生素类药膏以及保湿修复类产品。
一、糖皮质激素类药膏
糖皮质激素类药膏是治疗湿疹瘙痒的一线药物，具有强效的抗炎和止痒作用。对于急性期、渗出明显的湿疹，或瘙痒剧烈的患者，医生常会短期使用此类药膏以快速控制症状。例如，氢化可的松乳膏属于弱效激素，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或轻度湿疹；糠酸莫米松乳膏属于中强效激素，常用于躯干、四肢等部位的亚急性或慢性湿疹；卤米松乳膏属于强效激素，主要用于肥厚性、顽固性的皮损。使用需严格遵医嘱，避免长期大面积使用，以防皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。
二、钙调神经磷酸酶抑制剂
钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，是非激素类抗炎药膏。它们通过抑制免疫反应来减轻炎症和瘙痒，特别适用于面部、颈部、眼周等敏感部位，以及需要长期维持治疗或对激素有顾虑的患者。这类药膏不会引起皮肤萎缩，但使用初期可能有短暂的烧灼感或刺痛感。通常用于治疗特应性皮炎等慢性湿疹的维持期，以减少复发。
三、外用抗组胺药
部分外用抗组胺药膏如苯海拉明乳膏，可以通过阻断组胺受体来直接缓解瘙痒感。这类药膏止痒起效相对较快，但抗炎作用较弱，通常用于瘙痒症状突出但炎症不十分严重的轻度湿疹，或作为辅助止痒手段。需注意，少数人可能对这类药膏中的成分过敏，使用前可小范围试用。对于全身性剧烈瘙痒，口服抗组胺药物效果更佳。
四、抗生素类药膏
当湿疹皮损因搔抓出现糜烂、渗液，继发细菌感染时，会显著加重瘙痒和炎症。此时需要使用抗生素类药膏控制感染。例如，莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏可用于治疗常见的金黄色葡萄球菌等细菌感染。感染控制后，瘙痒感通常会随之减轻。这类药膏应在医生明确诊断存在继发感染后使用，不可作为常规止痒药物长期滥用。
五、保湿修复类产品
保湿修复是湿疹基础治疗的核心环节。使用不含香料、酒精等刺激成分的保湿霜、润肤膏，如含有神经酰胺、角鲨烷、尿素等成分的产品，能够修复受损的皮肤屏障，锁住水分，从根本上减少皮肤干燥引起的瘙痒和外界刺激。对于轻度湿疹或作为日常护理，规律、足量地使用保湿剂可以有效减少湿疹发作频率和严重程度，并减少对药物性药膏的依赖。
湿疹患者日常护理至关重要，应避免过度烫洗、搔抓皮肤，洗澡水温不宜过高，时间不宜过长，沐浴后立即涂抹足量保湿剂。穿着宽松、透气的棉质衣物，避免羊毛、化纤等材质直接接触皮肤。注意识别并避免可能的过敏原，如某些食物、尘螨、花粉等。保持居住环境清洁、湿度适宜，避免过度干燥或潮湿。若瘙痒严重影响睡眠或生活，皮损范围扩大、渗出严重，或自行用药后无改善，应及时前往皮肤科就诊，由医生评估后制定个体化的治疗方案，切勿自行长期滥用激素药膏。
