结肠炎和直肠炎患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、蒙脱石散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物。具体用药需根据病因及症状由医生评估后选择，避免自行服药。
一、美沙拉嗪肠溶片
美沙拉嗪肠溶片适用于轻中度溃疡性结肠炎和直肠炎的缓解期治疗，通过抑制肠道炎症反应减轻腹痛、腹泻症状。该药需整片吞服避免破坏肠溶膜，常见不良反应包括头痛、恶心等。对水杨酸类药物过敏者禁用，用药期间需监测肝肾功能。
二、柳氮磺吡啶肠溶片
柳氮磺吡啶肠溶片主要用于活动期溃疡性结肠炎的治疗，其代谢产物可抑制前列腺素合成从而抗炎。可能引发皮疹、粒细胞减少等副作用，服药期间应定期检查血常规。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用，建议与叶酸制剂联用减少血液系统不良反应。
三、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊
双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊通过调节肠道菌群平衡改善慢性结肠炎引起的腹胀、排便异常。需用温水送服避免高温灭活菌种，不可与抗菌药物同服。该药对抗生素相关性肠炎有辅助治疗效果，但严重免疫缺陷患者慎用。
四、蒙脱石散
蒙脱石散适用于结肠炎急性发作期的腹泻症状控制，通过吸附病原体和毒素发挥保护肠黏膜作用。可能引起轻度便秘，与其他药物需间隔2小时服用。感染性腹泻需联合抗生素使用，长期大量服用可能导致电解质紊乱。
五、地衣芽孢杆菌活菌胶囊
地衣芽孢杆菌活菌胶囊用于肠道菌群失调相关的结肠炎，能拮抗致病菌生长并增强肠道屏障功能。需避免与抗菌药物同服，偶见轻微腹部不适。对细菌或真菌所致肠炎有辅助治疗作用，但免疫功能低下者应在医生指导下使用。
结肠炎和直肠炎患者除规范用药外，需保持低脂低纤维饮食，避免辛辣刺激及乳制品摄入。急性期建议采用流质或半流质食物，恢复期逐步增加膳食纤维。注意腹部保暖并记录排便情况，症状加重或出现便血、发热时应及时复诊。长期服药者需定期进行肠镜和实验室检查评估疗效。
