内眼角痒通常不建议自行使用红霉素眼药膏，因为多数情况下内眼角痒由过敏性因素或干眼等非感染性原因引起，红霉素眼药膏对此类情况并无治疗作用。若明确为细菌感染导致的眼睑炎或结膜炎，则可以在医生指导下短期使用红霉素眼药膏。
内眼角痒最常见的诱发因素是过敏，比如接触到花粉、尘螨或化妆品，表现为眼内角瘙痒、发红、流泪，往往伴有鼻痒或打喷嚏，此时使用红霉素眼药膏不仅无效，还可能因膏体油腻加重不适。干眼症也常引起眼角痒，尤其是长时间用眼后，患者会感到眼内异物感、烧灼感，红霉素眼药膏无法补充泪液或改善泪膜稳定性，反而可能影响泪液分泌。倒睫或睑缘炎同样可能刺激内眼角发痒，这些情况需要眼科医生检查后针对病因处理。对于上述非细菌感染的情况，建议先保持眼部清洁，避免揉眼，可以尝试冷敷缓解瘙痒，或遵医嘱使用抗过敏滴眼液如奥洛他定滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等人工泪液。
少数情况下，内眼角痒是由细菌感染所致，例如急性结膜炎或睑腺炎早期，患者除瘙痒外还伴有眼部分泌物增多、眼睑红肿、晨起眼皮粘住等症状。此时红霉素眼药膏作为大环内酯类抗生素眼膏，对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有抑制作用，可以在医生明确诊断后使用。但需注意，红霉素眼药膏不能用于病毒性结膜炎或真菌感染，自行滥用可能导致耐药或掩盖病情。如果内眼角痒同时出现疼痛、视力下降或大量脓性分泌物，应立即就医而不是自行用药。
日常保护内眼角，应避免用手揉搓眼睛，尤其在接触公共物品后及时洗手；使用合格的眼部化妆品并定期更换；长时间使用电子产品时每隔二十分钟远眺或眨眼，预防干眼；如果痒感反复发作，建议就诊眼科做裂隙灯检查，明确病因后再选择滴眼液、眼膏或物理治疗。饮食上可适当补充富含维生素A的食物如胡萝卜、猪肝，有助于维持眼表健康。
