肚子疼痛伴随月经延迟可能由多种原因引起，常见因素包括妊娠、内分泌失调、盆腔炎症或卵巢囊肿等。治疗需根据具体病因选择对应方案，通常可通过药物调节、生活方式调整或专科治疗改善。
妊娠相关因素需优先排除。育龄女性出现停经伴下腹隐痛时，建议进行尿妊娠试验或血HCG检测。确认妊娠后需鉴别正常妊娠与异位妊娠，后者可能出现单侧下腹剧痛及阴道流血，需紧急医疗干预。
内分泌紊乱是常见非病理性原因。精神压力过大、过度节食或体重骤变可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵障碍。表现为月经周期延长伴轻微腹胀，可通过规律作息、均衡饮食增加优质蛋白和维生素B族摄入及心理疏导改善。
盆腔炎症性疾病可能引起持续性下腹痛。病原体上行感染导致输卵管卵巢脓肿时，疼痛呈进行性加重并伴有发热。需进行妇科检查及超声诊断，抗生素治疗可选择头孢曲松联合多西环素，严重者需静脉给药。
卵巢囊肿扭转或破裂属于急症情况。突发剧烈腹痛伴恶心呕吐是典型表现，超声检查可见附件区包块，这种情况需立即手术处理，常见术式包括腹腔镜下囊肿剔除术或患侧附件切除术。
子宫内膜异位症表现为进行性加重的痛经和月经紊乱。疼痛多始于经前1-2周，CA125检测和腹腔镜检查可确诊，药物治疗常用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，手术治疗适用于药物治疗无效者。
建议出现持续腹痛伴停经时记录症状变化，包括疼痛性质钝痛/绞痛、持续时间及伴随症状。常规妇科检查应包含阴道分泌物检测、盆腔超声和性激素六项检查。若疼痛超过72小时不缓解或出现晕厥、高热等症状，需急诊处理。
